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　　感冒是很常見的呼吸系統(tǒng)疾病，天氣變化無常，自身免疫力下降等都有可能導(dǎo)致感冒的發(fā)生。大家對這種常見的“小病”態(tài)度相對輕松：身體好的扛一扛就過去了，再不好就去藥店買點(diǎn)感冒藥吃——問題來了，面對琳瑯滿目的感冒藥，您知道該如何選擇嗎？

　　春夏交替的時(shí)節(jié)，氣候變化無常，忽冷忽熱，且干燥多風(fēng)，人一旦疏于保健，如飲水少、不能及時(shí)增減衣物等，均易患上感冒。尤其是老人、兒童或患有基礎(chǔ)疾病的人在這個(gè)時(shí)節(jié)得感冒更為多見。對待感冒這種常見病，大多數(shù)人的選擇是自己吃點(diǎn)感冒藥，至于如何選擇感冒藥，卻是眾說紛紜，有的認(rèn)為同時(shí)多吃幾種感冒藥比較保險(xiǎn)，有的認(rèn)為中藥可靠，有的認(rèn)為抗生素必不可少，還有的則認(rèn)為什么藥也不吃，感冒照樣能自愈。到底哪種說法比較“靠譜”呢？

　　普通感冒

　　可“不藥而愈”

　　一般普通感冒多由病毒感染所致，具有自限性，也就是說，只要注意多喝水、多休息，注意做好個(gè)人防護(hù)，如居室通風(fēng)、保證濕度、適時(shí)增減衣物、勤洗手等等，即使不使用藥物，感冒也一般會(huì)在一周左右自行痊愈。當(dāng)然，如果同時(shí)存在發(fā)燒等癥狀時(shí)，也可以服用退熱、抗病毒的感冒藥，對癥選擇一種藥物即可，完全沒必要同時(shí)用上多種感冒藥。另外，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C也可以對感冒康復(fù)起到一定作用。

　　細(xì)菌感染需用抗生素

　　不是一感冒就得上抗生素。只有在感冒存在細(xì)菌感染，出現(xiàn)較明顯的上呼吸道感染癥狀時(shí)才可使用抗生素進(jìn)行治療；像前面所說的因病毒感染引起的感冒，使用抗生素就沒有必要了。那如何才能辨別感冒是病毒感染還是細(xì)菌感染呢？一般來說，存在細(xì)菌感染的感冒，其上呼吸道感染癥狀較重，如咽喉紅腫疼痛、扁桃腺發(fā)炎且痰液等分泌物較多。到醫(yī)院檢查的話，血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測這兩種化驗(yàn)檢查可以更加準(zhǔn)確地反映疾病實(shí)質(zhì)。存在細(xì)菌感染的話，血常規(guī)中白細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白也較高。對于細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染，較常用的抗生素有青霉素、紅霉素、二代頭孢等。

　　對癥治療不可少

　　治感冒離不開對癥治療。針對不同的癥狀，自然有不同的藥物成分來發(fā)揮作用。因此，選用感冒藥不要盲從盲信，而應(yīng)學(xué)會(huì)看藥品說明書，根據(jù)自己的癥狀來對癥用藥。當(dāng)然，為保證最有效、最安全的用藥，最好是在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下選擇使用、調(diào)整劑量。

　　發(fā)燒：如有發(fā)熱、頭痛等癥狀，則可選擇解熱鎮(zhèn)痛類藥物，常用的有阿司匹林、撲熱息痛等。若要服用中成藥，則可選擇具有清熱解毒功效的藥物。

　　鼻塞流涕：藥物中麻黃堿的成分可以治療緩解鼻塞癥狀；而流鼻涕較多的話，則應(yīng)考慮過敏的可能，故可選用同時(shí)含抗過敏成分(如撲爾敏)的感冒藥。

　　咳嗽：常用治咳的藥物成分是右美沙芬，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用相應(yīng)藥物。

　　別忘了不用藥的治療

　　無論感冒是細(xì)菌性的還是病毒性的，無論感冒出現(xiàn)何種癥狀，都不要忘了合理的自我防護(hù)。例如增加飲水，注意休息，保持居住環(huán)境的衛(wèi)生、通風(fēng)和一定的溫濕度，避免在出汗時(shí)吹冷風(fēng)，平衡營養(yǎng)，減少煙酒、辛辣等刺激性飲食等。保持精神愉悅，提高自身免疫力，在藥物治療之外，這也是非常有效的促進(jìn)感冒康復(fù)的措施。

　　“小病”別小看

　　感冒很常見，許多感冒藥也是在藥店都可以買到的非處方藥，因此大多數(shù)人都認(rèn)為感冒沒什么大不了的。在這里要提醒大家，感冒雖小，但若不及時(shí)治療也會(huì)遷延變生其他嚴(yán)重的疾病，例如肺炎、心肌炎等，所以一旦感冒不適了，就要及時(shí)休息吃藥。另外，對于身體素質(zhì)較好的人來說，吃點(diǎn)常用的感冒藥，喝喝水睡一覺也許就能痊愈了，但對于老人、兒童以及患有老慢支、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人來說，就不是那么簡單了。這些人自身抵抗力較差，不及時(shí)或不適宜的治療都極易延誤病情，引起并發(fā)癥、感染、誘發(fā)舊疾。因此，對于老年人、兒童、素有痼疾的人，發(fā)生感冒后就不要輕視，及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行診斷處理才是較為安全的治療方法。本報(bào)記者 梁蕾

　　本期專家 石家莊市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 郭春陽

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