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　　摘要：與10年前相比，我國早產兒發生率增加了近半。雖然目前我國極低出生體重兒的死亡率已經降到很低，但是腦癱、腦損傷以及長大后可能會發生的代謝綜合征的發生率并沒有下降。針對這個問題，崔其亮主任建議，國內應該制定一套早產兒出院后的隨訪追蹤體系，延長早產兒出院后生長發育的隨訪時間。爭取能隨訪追蹤到2~3歲。

　　昨天，第二屆早產兒熱點問題國際研討會在廣州醫學院第三附屬醫院召開，廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任崔其亮接受了家庭醫生在線的專訪。他表示，雖然國內目前沒有早產兒出生率的確切統計，但是早產兒出生率呈上升趨勢卻是一個不爭的事實。崔主任說：“造成目前早產兒的出生率上升原因有很多，與人們生活壓力加大、環境因素、不孕癥的提高、不良指導以及人們濫用“多仔丸”都有關系。”他指出，要重視孩子在出生前后1000天的護理，強調從一懷孕到2歲是孩子神經發育最重要的階段，其影響深遠，對孩子日后的成長有著不可磨滅的決定作用。

　　現狀：早產兒出院≠沒事

　　目前國內對早產兒出院后護理不規范

　　與10年前相比，我國早產兒發生率增加了近半。雖然目前我國極低出生體重兒的死亡率已經降到很低，但是腦癱、腦損傷以及長大后可能會發生的代謝綜合征的發生率并沒有下降。這些早產寶寶成活后的生活質量往往存在不同程度的問題。“不單只是父母，醫護人員也缺乏對早產兒出院后的關注。”崔其亮主任向家庭醫生在線的編輯表示，他們對珠江三角州地區9個城市9家醫院318例早產兒進行調查，研究中發現，出院時這些早產兒宮外發育遲緩率高達70.8%，意味著我國目前在針對早產兒出院后的營養支持指導做得不夠，對其日后的生活和發育都會造成影響。崔其亮主任指出，“國外對早產兒出院后追蹤的時間比較長，甚至有30~40年代與90年代早產兒追蹤的對立研究。”遺憾的是，我國早產兒出院后隨訪追蹤時間很短，僅僅只有3個月。我國目前對出院后的早產兒喂養方式以及生長發育情況并沒有一個規范統一的標準，個別醫院有專門針對早產兒出院后進行定期隨訪，有的醫院甚至連醫護人員也缺乏重視。

　　早產兒出院后起碼追蹤至2—3歲

　　1000天護理最重要

　　“我國目前對于早產兒出院后的喂養方式以及生長狀態都沒有一個很好的規范。”崔主任建議，國內應該制定一套早產兒出院后的隨訪追蹤體系，延長早產兒出院后生長發育的隨訪時間。爭取能隨訪追蹤到2~3歲，更重要的是，不僅僅是身體發育的追趕性生長，而且更應重視神經發育方面的隨訪。這是因為，半歲以前是腦細胞飛速生長的階段，在半歲前發現早產兒發育問題，是減少腦癱、腦損傷發生率最關鍵的時刻。

　　相關研究表明，無論是早產兒還是足月兒，從懷孕到2歲期間1000天，對孩子遠期健康都有著深遠影響。崔主任表示，這段時間特別關鍵，“寶寶的營養狀態決定了成年后一系列生長發育問題，國內醫院必須重視起來。”

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