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　　今年十月份，朱軍夫婦帶剛滿月的寶貝女兒婷婷到縣疾病預防控制中心打預防針，護士在婷婷右上臂三角肌注射了乙肝疫苗。過了兩天，在給婷婷洗澡時朱軍發(fā)現(xiàn)打針部位青紫一大塊，摸上去有鴿蛋大小的硬腫塊。是護士打錯了針？疫苗有副作用？還是針頭消毒不嚴？朱軍夫婦急忙抱著孩子來到縣疾控中心，疾控然認為疫苗沒有問題，注射程序也沒錯，但一時也說不清楚是何原因?qū)е铝撕⒆佑疑媳矍嘧夏[塊，建議他們?nèi)ナ袃和t(yī)院看專家門診。

　　次日，朱軍夫婦抱著孩子來到市兒童醫(yī)院。醫(yī)生詢問病史了解到，孩子出生后一直采用純母乳喂養(yǎng)。隨后的化驗結(jié)果顯示，血色素偏低，血小板計數(shù)正常，但凝血四項檢查顯示凝血功能異常。根據(jù)病史和體檢，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果，醫(yī)生告訴家長，婷婷患上了“遲發(fā)性維生素K缺乏癥”。孩子皮膚青紫硬塊是由該病造成的，與疫苗和注射器材無關(guān)。

　　醫(yī)生將婷婷收入院治療，經(jīng)靜滴維生素K10毫克/次/天，連用三天，婷婷右上臂皮膚腫塊明顯縮小，青紫顏色變淡。一周內(nèi)病情明顯好轉(zhuǎn)出院。

　　長期以來，人們認為只有出生體重不足、早產(chǎn)兒以及有產(chǎn)傷的嬰兒才容易患維生素K缺乏癥，但現(xiàn)有許多證據(jù)顯示，即使身體完全健康的足月兒，也可能因缺乏維生素K而引起顱內(nèi)出血。人體維生素K(簡稱維K)的來源主要是飲食和腸道內(nèi)細菌的合成。由于母乳中維生素K含量少，且初乳幾乎不含維生素K，加上母乳喂養(yǎng)的嬰兒腸道內(nèi)細菌少，維生素K合成也少。因此，單純母乳喂養(yǎng)的嬰兒極易患維生素K缺乏癥。

　　維生素K是參與血液凝固的重要物質(zhì)，是人體肝臟合成的重要凝血因子的輔酶。維生素K缺乏時會引起嬰兒自發(fā)性出血癥。本病多見于生后3天~3個月以內(nèi)嬰兒，主要表現(xiàn)為全身多部位出血。最常見的部位為胃腸道，患嬰表現(xiàn)嘔吐咖啡樣物或拉柏油樣大便；其次是皮膚或皮下出血，表現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑，注射部位或采血部位出血不止；肚臍無故滲血；嚴重者可因腦出血而致死或致殘。不久前，國內(nèi)對7省活產(chǎn)嬰兒19751人進行調(diào)查，結(jié)果表明中國嬰兒40%存在亞臨床維生素K缺乏。因此，目前國內(nèi)兒科專家一致主張，所有新生兒出生后都應口服維生素K2毫克/次，每天服1次，連服10天，同時乳母口服維生素K10毫克/次，每天服1次，連服10天。這樣可明顯地減少嬰兒出血病例，完全杜絕嬰兒遲發(fā)性維生素K所致顱內(nèi)出血的發(fā)生。

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