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　　媽媽們都知道母乳喂養好，但是有些時候，還是有人會擔心，尤其是不符合順產條件確定要剖宮產的準媽媽們，開始陷入糾結——既然是剖宮產，是不是幾天之后才能讓寶寶吃母乳？麻醉藥對寶寶有沒有影響？

　　1.母乳里會“殘留”麻藥嗎？

　　專家解釋說，剖宮產后媽媽分泌的初乳中可能會殘留少量麻藥，但根本不足以危害到寶寶。剖宮產的媽媽完全可以在半小時內讓寶寶吸吮乳汁，不用過于擔心手術中的麻藥會影響奶水。一是因為現在對剖宮產婦通常采用硬膜外麻醉，并且采取的都是局麻和強化的聯合麻醉，所以藥性不會影響到胸部，等到產婦清醒和肢體能夠活動的時候，麻醉藥也已經代謝和排泄完了，所以產后半小時讓寶寶吸吮乳頭，沒有任何問題。

　　此外因為寶寶出生后的半小時，是吸吮能力最強的時候，也是寶寶吸吮乳汁的最好時機，此時讓寶寶吸吮，可以很好地刺激乳汁分泌。不過對于剛經歷手術的媽媽來說，是個挑戰。媽媽可根據自己身體的情況，盡早讓寶寶吸吮。

　　2.產后輸液影響母乳質量嗎？

　　有很多媽媽擔心產后的輸液用藥會影響乳汁質量。專家表示，產后輸液通常是為了消炎預防感染，雖然會有一些藥物通過血液循環進入母乳，但是很快就會被代謝出體外，因此對乳汁分泌和乳汁成分的影響是微乎其微的。媽媽們大可不必為此而恐慌。而且產科醫院在剖宮產產后輸液的藥品上都會先用對乳汁沒有影響的藥品，這方面新媽媽可以放心。除非新媽媽患有肝病，就要根據具體病因決定用藥含量，這時，一定要在醫護人員的許可下才能母乳喂養。

　　3.術后哺乳會影響傷口愈合嗎？

　　對于產后哺乳是否影響傷口愈合的疑問，專家解釋不僅不會，還可以促進傷口恢復。一般來說，術后腹部傷口和宮縮的雙重疼痛會讓新媽媽們“痛不欲生”，甚至還會影響到新媽媽哺乳的心情。專家強調，哺乳就是寶寶送給媽媽最好的安慰和“靈丹妙藥”，因為及時讓寶寶吸吮乳頭，可以刺激使得子宮收縮，減少子宮出血，促進子宮的恢復，由于懼怕疼痛而放棄哺乳并不可取。

　　4.乳房是不是感到脹時再讓寶寶吸吮？

　　剖宮產的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺到乳房脹痛，但從寶寶出生開始，體內的激素就開始了自我調節，泌乳素就開始運動了，而一旦錯過最初讓寶寶吸吮的時期，在日后喂養的過程中就會困難重重。所以提醒媽媽，不要因為寶貝吮吸乳頭開乳時的鉆心疼痛或擔心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。通常情況下，新媽媽應該采取按需哺乳的原則，一般感到脹時就有點晚了，若等到乳房脹痛難忍時，再讓寶寶吸吮就很困難了。

　　5.剖宮產是否奶下來得晚，要催奶呢？

　　很多人都認為，應該給剖宮產的媽媽補充營養，喝大量的催奶湯，但這種做法絕對不可取。剖腹產的新媽媽雖然開乳比順產的媽媽會晚一些，但一般都不需要特別得催乳。一方面是因為新媽媽幾乎都面臨開始的乳腺管不暢通的問題，此時若盲目催奶，會造成奶量增大，但又無法被寶寶及時吸吮，所以只能讓乳房更加脹痛，很可能出現乳腺炎。另一方面媽媽產后也不要暴飲暴食，這樣很容易導致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發作。

　　最后還要提醒新手媽媽們的是，在哺乳期間重感冒或發燒時，不建議哺乳，最好暫停哺乳，但是要及時擠出分泌的乳汁，避免乳房脹痛和乳腺發炎等病癥，這才是真正影響寶寶的吃飯問題。

　　本期指導專家： 徐友娣 主任醫師 南京市第一人民醫院科婦產科

　　快報記者 呂珂

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