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　　嬰兒足尖著地是腦癱的表現嗎？

　　有很多家長因為寶寶有足尖著地的表現， 擔心寶寶有腦癱的可能，為此到處求醫，有的接受了藥物、治療儀器等很多治療，使孩子遭受痛苦。在這些有足尖著地表現的寶寶中，有些是早產兒，也有些是正常兒。我們了解了他們的妊娠、分娩史，生長發育史，通過體格、神經運動檢查和智力測查，未發現異常，經過隨著觀察，以后運動發育正常。所以足尖著地的寶寶有很多是正常兒。那么如何區分足尖著地是正常現象還是腦癱引起呢？有一種簡單的方法可以區別，可以檢查足背屈角的方法，做法是：扶住嬰兒的腿伸直，使足背屈向小腿，用手掌壓足底，足背和小腿前側形成的角度為足背屈角。正常為70度或小于70度，腦癱兒為大于70度，經常為90度。應注意檢查時是在寶寶的下肢放松時進行。有醫生做過研究，觀察100位足月出生的正常兒，從3~4個月開始檢查是否有足尖著地現象，同時檢查足背屈角，并觀察嬰兒的運動發育。結果是：23%的嬰兒在4~10月中有足尖著地現象，但這些嬰兒足背屈角均小于70度，運動發育也全部正常。

　　什么情況懷疑腦癱呢？腦癱發生于有腦損傷的孩子，正常兒和大部分早產兒沒有腦損傷，一般不會發生腦癱，所以不必因足尖著地而緊張，可以自己測查足背屈角。如果是32周以下出生的小早產兒或有其他有腦損傷的嬰兒懷疑有足尖著地的表現時，要慎重，應找小兒醫生神經科檢查。

　　本文摘自由作者鮑秀蘭授權的《嬰幼兒養育和早期干預實用手冊》一書

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