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　　瓦西里是個(gè)漂亮的十個(gè)月大寶寶，乍看上去和別的寶寶沒(méi)什么區(qū)別。可仔細(xì)觀(guān)察會(huì)發(fā)現(xiàn)他眼神空洞，媽媽對(duì)他說(shuō)話(huà)唱歌他都沒(méi)反應(yīng)——原來(lái)瓦西里雙目失明、雙耳失聰、四肢癱瘓。據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》近日?qǐng)?bào)道，瓦西里的災(zāi)難竟然始于出生不久的一次黃疸。

　　許多新生兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸，最常見(jiàn)的是生理性黃疸，沒(méi)有危險(xiǎn)性。生理性黃疸多數(shù)在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天為高峰，7~10天自然消退。80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，程度較足月兒重，可延長(zhǎng)到2~4周才消退。

　　但是，如果寶寶在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，就要密切注意了。這有可能是母子血型不合所致的溶血病或?qū)m內(nèi)感染所致黃疸，如不及時(shí)治療，可能引起新生兒膽紅素腦病，又稱(chēng)核黃疸。這是由未結(jié)合膽紅素浸潤(rùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起的神經(jīng)細(xì)胞中毒性病變，一旦發(fā)病，治療困難，死亡率高，后遺癥難以治愈。因此如果新生兒在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生黃疸要及時(shí)治療，謹(jǐn)防核黃疸的發(fā)生。

　　預(yù)防新生兒溶血性黃疸的發(fā)生，首先需要孕婦積極配合醫(yī)生完成系統(tǒng)產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早處理。若孕婦與丈夫血型不合，需進(jìn)一步檢測(cè)孕婦血液中的抗體滴定度，必要時(shí)給予相應(yīng)治療，以降低產(chǎn)后新生兒發(fā)生溶血病的幾率。另外，應(yīng)該做好新生兒的圍產(chǎn)期保健，及早診斷，及早治療，在核黃疸早期換血治療，可降低核黃疸的危險(xiǎn)。

　　武漢市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 吳汝芳

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