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豆豆還在媽媽肚子里七個(gè)月大的時(shí)候,在一次例行的產(chǎn)前超聲檢查中被發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)足內(nèi)翻。媽媽?xiě)n心忡忡的去咨詢小兒骨科醫(yī)生,醫(yī)生首先向媽媽展示了一個(gè)完整的先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療過(guò)程及隨訪,讓媽媽重拾信心。
廣東省婦幼保健院小兒外科副主任醫(yī)師金龍介紹,先天性馬蹄內(nèi)翻足是一種嚴(yán)重的先天性足部畸形。據(jù)估計(jì),全球每1000個(gè)出生的孩子中大概有1個(gè)就患有馬蹄內(nèi)翻足,每年有超過(guò)十萬(wàn)名先天性馬蹄足嬰兒出生,其中80%在發(fā)展中國(guó)家。許多馬蹄內(nèi)翻足患兒因得不到治療或治療不當(dāng)而出現(xiàn)陳舊性馬蹄內(nèi)翻足,最終導(dǎo)致機(jī)體殘疾,給患兒、父母和社會(huì)帶來(lái)了極大的生理、心理及經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。采取手術(shù)治療的話,雖然可使足部外觀好轉(zhuǎn),但患足仍有僵硬、無(wú)力,常常伴有疼痛。青春期后,疼痛加劇,出現(xiàn)跛行。
金龍介紹,目前對(duì)先天性馬蹄內(nèi)翻足主要是采用潘賽提方法,這是被臨床實(shí)踐所證實(shí)的治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的金標(biāo)準(zhǔn),據(jù)統(tǒng)計(jì),一般95%以上的寶寶還是可以獲得功能正常、以腳底著地、能正常穿鞋的腳。只有一小部分的馬蹄內(nèi)翻足患兒,可能就很難有正常的人生了。
因此,對(duì)馬蹄內(nèi)翻足患兒來(lái)說(shuō),關(guān)鍵是做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,目前通過(guò)規(guī)范的產(chǎn)前超聲檢查,80%以上的先天性馬蹄內(nèi)翻足能夠在胎兒期獲得診斷,然后再轉(zhuǎn)診到胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和鑒別診斷,經(jīng)診斷后,這部分孩子中可能有10%只是屬于胎位性的,胎位性的足內(nèi)翻在出生后有可能會(huì)自發(fā)緩解。
受訪專(zhuān)家/廣東省婦幼保健院小兒外科副主任醫(yī)師 金龍
文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 林惠芳
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