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　　問：最近看到一個電視節目，因為取消強制婚檢，某市接連出生了兩名生下來就得了梅毒的嬰兒，畫面上一位產婦看著剛出生的寶貝女兒兩眼通紅，布滿分泌物，萬分悔恨，痛苦至極。新生兒也能染上梅毒嗎？

　　答：答案是肯定的，新生兒也能患上梅毒。梅毒是一種性病傳染病，惟一的傳染源是梅毒病人。新生兒梅毒的傳染途徑：其一，是從患梅毒的孕母妊娠4個月后，由母體血液中的梅毒螺旋體經過胎盤，進入胎兒體內，即在胎兒期患上梅毒，生下后叫新生兒先天性梅毒。還有一種傳染途徑是新生兒出生時經過產道，產道的分泌物直接接觸，梅毒傳染者(其母)的乳汁、唾液的直接接觸。乳汁、唾液、產道分泌物等均有梅毒螺旋體，接觸了上述物質后而感染的，叫新生兒后天性梅毒。

　　梅毒對孕婦、胎兒和新生兒的損害有哪些？當患梅毒的母親懷孕后，一般在妊娠5～7月容易流產或早產，胎兒往往發育不全，全身糜爛，生后1～2天則可死亡。足月產出的先天性新生兒梅毒患兒，可見到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌，體重輕。最早出現的是鼻塞、流涕，影響吃奶和呼吸，出現呼吸困難。哭聲低弱、嘶啞、鼻梁塌陷、口周呈現放射狀瘢痕，口角糜爛，以上面貌對診斷很有意義。先天性梅毒患兒往往出現貧血，低熱，手掌、足底、臀部、肛周，尤其是皮膚與黏膜交界處可見皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血，黃疸和肝脾腫大。可有早期腎病綜合征的表現，那是腎臟受害的結果，不經治療會很快死亡。

　　為了預防先天性梅毒，對未經治療或未治愈的梅毒婦女不能結婚，不可懷孕。如已懷孕最好是終止妊娠，行人工流產；如仍堅持懷孕，則孕后越早治療，效果越好。在懷孕3～4個月及7個月時各用青霉素治療。新生兒先天性梅毒的診斷一經確定應立即治療。因梅毒螺旋體對青霉素很敏感，用青霉素治療是惟一的選擇，而且青霉素藥物毒性低，價廉。但要用足量及療程，那樣才是治療成功的關鍵，規范治療是可以治愈的。

　　山東省立醫院兒科

　　戴學定(教授)莊元華(碩士)

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