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“女兒出生35天了,最近眼屎特別多,尤其是哭的時(shí)候,眼淚發(fā)黃、發(fā)黏,眼淚流到旁邊的頭發(fā)上還會(huì)結(jié)塊兒。開始我以為孩子喝奶粉上火了,就不停地喂她水,眼看一個(gè)星期了,沒一點(diǎn)好轉(zhuǎn),她不是眼睛有啥問題吧?”在鄭大四附院眼科門診,黃女士焦急地問。
劉向前細(xì)心地看了看女嬰的眼睛,并用手輕輕按壓她的淚囊區(qū),立刻有膿性分泌物流出。“她確實(shí)不是上火,而是患了新生兒淚囊炎。”聽到醫(yī)生的診斷,黃女士急了,“這病要緊嗎?不會(huì)影響孩子以后的視力吧?”
“對(duì)嬰幼兒來說,新生兒淚囊炎是僅次于呼吸道感染的常見病,發(fā)病率可達(dá)6%。”劉向前介紹,該病發(fā)病年齡可早可晚,有的孩子出生第一天就有癥狀,有的一周甚至一個(gè)月后才有癥狀。雖然淚液排出系統(tǒng)在胚胎發(fā)育過程中就逐漸形成了,但鼻淚管的形成卻是最遲的,常常等到孩子出生時(shí),鼻淚管下端仍有黏膜會(huì)部分或全部遮住鼻淚管的開口。正常情況下,孩子出生后數(shù)月內(nèi),黏膜會(huì)自己破裂,淚液就能正常排出。但是,有些孩子的黏膜始終不破,淚液不斷積聚在管腔內(nèi),一旦感染細(xì)菌,就會(huì)引發(fā)淚囊炎。
“治療新生兒淚囊炎的關(guān)鍵在一個(gè)‘早’字。”劉向前說,如果發(fā)現(xiàn)得早,可以保守治療,對(duì)寶寶的淚囊部位進(jìn)行按摩,并局部滴抗生素眼藥水,過一段時(shí)間,癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn);如果保守治療4個(gè)月以上仍未能痊愈,就需要進(jìn)行淚道探通手術(shù)或淚道插管術(shù);如果淚囊炎發(fā)現(xiàn)太晚,長(zhǎng)時(shí)間沒得到有效治療,就可能引起角膜炎、角膜白斑,進(jìn)而導(dǎo)致視力明顯下降,造成弱視、近視等。
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