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　　新生兒病理性黃疸須積極治療，否則有核黃疸的潛在危險(xiǎn)。

　　新生兒病理性黃疸的治療原則，首先是查明原因并開展病因治療，這是治療的根本，只有消除了病因才能防止復(fù)發(fā)。其次是盡早給予光照療法(以下簡稱光療)。研究表明，膽紅素能夠吸收光線，通過光線照射可加速游離膽紅素氧化分解，促進(jìn)膽紅素清除和排泄，降低血清未結(jié)合膽紅素濃度，防止核黃疸的發(fā)生。所以，當(dāng)足月兒血清膽紅素高于205微摩爾/升；超低出生體重兒高于85微摩爾/升：極低出生體重兒高于103微摩爾/升時(shí)，即為光療適應(yīng)癥。光療時(shí)將新生兒裸體平放于光療箱中，用黑布遮蓋雙眼和會陰部位，用單光或雙光照射。

　　光療的注意事項(xiàng)較多，主要包括：

　　①光療的時(shí)間一般定為24～48小時(shí)，不宜超過3天。

　　②由于藍(lán)光可分解體內(nèi)的核黃素，即維生素B2，因而當(dāng)光照持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)時(shí)應(yīng)給新生兒補(bǔ)充維生素B2，以防引起維生素B2的缺乏。

　　③不能單純以黃疸消退為停止光療的依據(jù)，而應(yīng)以血清膽紅素濃度的下降為依據(jù)。因?yàn)楣獐熤饕饔糜谄つw淺層組織，故黃疸消退并不代表血清膽紅素也已正常。

　　④光療不影響母乳喂養(yǎng)，可定時(shí)將新生兒抱出光療箱進(jìn)行喂養(yǎng)。為了方便母乳喂養(yǎng)，可將光療箱置于母親床旁，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定時(shí)進(jìn)行觀察和護(hù)理。

　　⑤光療的副作用相對較少，患兒偶可出現(xiàn)發(fā)熱，腹瀉和皮疹等，但多不嚴(yán)重，也不會影響繼續(xù)治療。

　　⑥由于新生兒裸放于光療箱中，活動空間大，容易擦傷皮膚，因而在光療結(jié)束后須檢查新生兒皮膚有無破損，以便及時(shí)處理，防止繼發(fā)感染。魏開敏

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