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所謂產(chǎn)褥期,是指從胎盤娩出之后,到所有生殖器官恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)所需要的這段時(shí)間。簡單地說,也就是產(chǎn)后前6周左右的時(shí)間。對(duì)于產(chǎn)婦來說,產(chǎn)褥期的休養(yǎng)生息是至關(guān)重要的。所以,一旦在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)任何異常,請(qǐng)立即就醫(yī)治療。
1. 子宮恢復(fù)
在胎盤娩出之后,子宮便開始恢復(fù),當(dāng)時(shí)的重量大約是1 000克。剛生產(chǎn)完之后,子宮的位置大約在肚臍下2橫指左右,在12個(gè)小時(shí)內(nèi)會(huì)上升接近到肚臍的位置,然后在產(chǎn)后第一天開始下降,產(chǎn)后第一天子宮在臍下1橫指(約1厘米左右)的位置,第二天子宮在臍下2橫指的位置,第三天子宮在臍下3橫指的位置。
到了產(chǎn)后第十天,就無法再由恥骨上觸摸到子宮底。經(jīng)過6~8周之后,子宮大概就恢復(fù)到孕前的大小。
2. 產(chǎn)后痛
造成產(chǎn)后痛的主要原因,是由于子宮肌肉的強(qiáng)烈收縮和松弛,另外和多胎妊娠、急產(chǎn)、羊水過多等因素也有關(guān)系。一般來說,產(chǎn)后痛的持續(xù)時(shí)間不超過48小時(shí),在產(chǎn)后第三天就會(huì)逐漸減輕、好轉(zhuǎn)。如果產(chǎn)婦在腹部能摸到硬的圓球,就表示子宮收縮良好。如果只能摸到軟的圓球,則表示子宮收縮情況差。
3. 惡露
惡露是子宮內(nèi)膜剝落所致,屬于由子宮內(nèi)的殘血、白血球、黏液、組織等混合而成的分泌物,經(jīng)陰道脫落排出,顏色由“紅”轉(zhuǎn)“黃”再變“白”,一般持續(xù)3~6周的時(shí)間。一旦出現(xiàn)惡露不止的情況,則多是如下原因所致。
1. 子宮收縮不良。
2. 子宮內(nèi)膜發(fā)炎。
3. 胎盤或胎膜等組織殘留。
4. 藥物使用不當(dāng)。
5. 食補(bǔ)方式不科學(xué),如服用過量的生化湯。
6. 過度疲勞。
4. 會(huì)陰痛
如果在產(chǎn)后出現(xiàn)會(huì)陰痛,那么多半是在生產(chǎn)過程中施行了會(huì)陰側(cè)切術(shù)。該疼痛約在2周左右得到改善,產(chǎn)婦在這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)特別注意會(huì)陰部的清潔和干燥,以防產(chǎn)后感染,清潔會(huì)陰部應(yīng)由前往后沖洗。會(huì)陰痛特別強(qiáng)烈的產(chǎn)婦,不妨每天施行溫水坐浴2~3次,每次10~15分鐘。
5. 產(chǎn)褥熱
從產(chǎn)后的第二天開始,至產(chǎn)后第十天之內(nèi),其中有2天以上的時(shí)間都出現(xiàn)體溫超過38.5℃的狀況,就稱之為產(chǎn)褥熱,常見的感染原因有乳腺炎、泌尿道感染等。
6. 乳腺
在產(chǎn)后2~4天,由于乳房靜脈血和淋巴液瘀積、乳腺管阻塞和乳汁堆積,所以會(huì)出現(xiàn)乳房腫脹不適的現(xiàn)象。一般情況下,再經(jīng)過24~48小時(shí)、乳汁排出之后,不適感就會(huì)消失。
7. 泌尿系統(tǒng)
懷孕導(dǎo)致腎盂和輸尿管擴(kuò)張,會(huì)陰部在生產(chǎn)過程中也會(huì)出現(xiàn)腫脹的情況,再加上膀胱對(duì)壓力的敏感度降低,因此產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)尿液滯留、殘留的狀況。為了避免因膀胱炎而影響子宮收縮,所以在產(chǎn)后3~4小時(shí)之后,應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦解小便,必要時(shí)還必須予以導(dǎo)尿。
TIPS:需要及時(shí)復(fù)診的4大癥狀
姚曉英醫(yī)師建議,如果在產(chǎn)后6周內(nèi)有下列異常癥狀出現(xiàn),請(qǐng)務(wù)必及時(shí)復(fù)診。
1. 產(chǎn)后發(fā)燒,體溫超過38.5℃。
2. 產(chǎn)后大量出血。
3. 乳房或會(huì)陰部等出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛。
4. 有排尿困難等癥狀。
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