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　　前兩天，門診來了位35歲的病人胡女士，她自述因為宮頸重度糜爛，2個月前在某醫院做了宮頸激光治療，之后陰道一直流血未凈。我一檢查，發現宮頸直徑約5厘米，表面菜花狀，質地硬，觸出血，子宮旁兩側組織明顯增厚，變硬，達近盆壁。經宮頸活檢，確診為中期宮頸癌，已經失去了手術機會，只能進行放化療。

　　目前，宮頸糜爛在醫學上不是一個疾病的診斷，只是一個宮頸的外觀表現，是不是要手術，患者需到正規醫院就診。有些年輕患者甚至個別醫務人員把宮頸糜爛“妖魔化”，經常有年輕女性來門診說：“醫生，我在其他醫院檢查說是宮頸糜爛，請給我做手術治療。”其實，醫生診治宮頸病變有規范，需要經過三階梯的檢查才確診。經過檢查，如果確實宮頸有病變，醫生會根據病情制訂治療方案；如果只是宮頸糜爛，沒有宮頸癌前病變，又沒有癥狀，是不用手術的。

　　宮頸糜爛如果不做檢查直接手術，可能出現兩種情況：如果宮頸沒有病變做了手術(有些手術創傷較大)，對宮頸就造成了不必要的損傷，對未生育的女性尤其要避免；如果宮頸病變嚴重，已經發展到了宮頸癌，沒有檢查發現，當普通宮頸糜爛直接做了物理治療，就不僅耽誤了病情，反而會加快病情發展，促使癌癥擴散，造成嚴重后果。

　　長沙市婦幼保健院婦科主任醫師 龍玲

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