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　　王女士自打產(chǎn)后給兒子哺乳，就一直閉經(jīng)，聽鄰居的大嬸說，哺乳期不會懷孕，便未采取避孕措施。沒多久，王女士晨起出現(xiàn)干嘔、惡心、奶水越來越少。到醫(yī)院做B超發(fā)現(xiàn)自己又懷了孕，只好做人工流產(chǎn)。王女士不理解，哺乳期閉經(jīng)怎么會懷孕？

　　像劉女士這種哺乳期懷孕的，稱為“暗懷”，臨床上并不少見。在日常生活中，由于不少人認為哺乳期不來月經(jīng)，就不會懷孕；因此有些女性在哺乳期不再采取避孕措施。這種觀點和方法是錯誤的。

　　哺乳期的婦女，一般在半年至一年內(nèi)沒有排卵功能，也不會受孕懷胎。但是，婦女在分娩過后，月經(jīng)周期和卵巢排卵功能的恢復(fù)，每個人表現(xiàn)都不一致，有的婦女在產(chǎn)后28天卵巢就開始排卵，而有的則在哺乳期后的一段時間才恢復(fù)排卵，而且卵巢排卵功能的恢復(fù)常早于月經(jīng)周期的恢復(fù)，即雖沒有月經(jīng)來潮，但已有排卵。因此，從產(chǎn)后第一次同房時起就要堅持避孕。可以選擇以下幾種避孕方法：

　　工具避孕 產(chǎn)后由于生殖器的損傷還沒有完全恢復(fù)，為了防止產(chǎn)褥期感染，最好采取工具避孕，避孕套在產(chǎn)后性生活中被列為首選。

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器 產(chǎn)后的子宮正處在恢復(fù)階段不宜放環(huán)，一般放置的時間是自然分娩后3個月、剖宮產(chǎn)后6個月。

　　口服避孕藥 哺乳期不宜服用。

　　外用避孕藥 性生活前放置外用殺精藥膜、藥膏一種較好的方法，且藥膏或藥栓不影響乳汁分泌，正確使用避孕效果可達95%以上。

　　產(chǎn)后絕育 如果不再想要孩子，絕育是安全、永久的避孕方法。

　　山東中醫(yī)藥高等專科學校 呂榮華

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