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　　孕期檢查對每一個孕婦來說都十分重要。孕期檢查，在懷孕早期可以幫助孕婦確定預(yù)產(chǎn)期、了解胚胎發(fā)育情況；在懷孕中期了解胎兒發(fā)育情況，有無發(fā)育障礙；在懷孕晚期，了解孩子的生長情況和在宮內(nèi)的狀況。因此慎重提醒每一位孕婦只要一懷孕，就應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　妊娠早期(1～3個月)建議每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢；妊娠中期(3～7個月)建議每2～3周進(jìn)行一次產(chǎn)檢；妊娠晚期(7～10個月)建議每周進(jìn)行一次產(chǎn)檢。每次產(chǎn)前檢查,都要測量產(chǎn)婦的體重和血壓以及子宮的大小來估計胎兒的發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)有無影響妊娠的器質(zhì)性疾病,及時改變不健康的生活習(xí)慣。另外不同的孕周都有一些特殊的檢查項(xiàng)目，我們會在以后的章節(jié)中逐一介紹。

　　初次產(chǎn)檢的注意事項(xiàng)

　　準(zhǔn)媽媽小提醒：嚴(yán)格意義上的第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)該在懷孕前進(jìn)行,檢查是否患有影響妊娠的疾病,及時調(diào)整不良生活習(xí)慣，如：戒煙,戒毒,戒酒及戒除其他一切可能影響妊娠的食物、藥物等。同時還應(yīng)在此期間，協(xié)調(diào)好工作和生活問題，處理準(zhǔn)父母的社會問題及醫(yī)療問題。

　　一般來說,所有孕婦最晚都應(yīng)該在停經(jīng)6～8周時去醫(yī)院就診以盡早確診懷孕并準(zhǔn)確估計預(yù)產(chǎn)期。第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)包括完整的體格檢查,如：身高,體重,血壓,頸部觸診及甲狀腺檢查,心肺部聽診,乳房、腹部及四肢檢查,眼底鏡的檢查，陰道檢查等。陰道檢查可以確定子宮及雙附件是否正常。在整個孕期,特別是前3個月,X線檢查是禁止的。如果要進(jìn)行X線檢查,胎兒表面要有物體遮蓋。

　　　初次產(chǎn)檢要做的事情：

　　建立孕婦保健手冊。

　　測量血壓、心律、體溫、體重。

　　血尿常規(guī)檢查。

　　白帶常規(guī)檢查。

　　超聲檢查。

　　婦科檢查(包括宮頸防癌涂片或是宮頸刮片)。

　　孕婦在產(chǎn)檢時的疑問和困惑

　　超聲會不會影響胎兒的發(fā)育很多媽媽對于做超聲檢查(尤其是在妊娠早期)存在很大的顧慮，因?yàn)橛行┵Y料認(rèn)為過于頻繁地應(yīng)用超聲檢查，在妊娠早期會增加流產(chǎn)和胎兒畸形的風(fēng)險；而有些媽媽則直觀地把超聲等同于一種聲音，接下來產(chǎn)生的就是，這種聲音聽多了會不會對胎兒聽力造成影響的擔(dān)憂。但是目前沒有任何一項(xiàng)研究能夠證明上面所提到的觀點(diǎn)，僅有的關(guān)于超聲對于妊娠早期影響的文獻(xiàn)中，所提到的僅僅是有可能引起胚囊的輕微水腫和變形，但是在很短的時間內(nèi)就能夠恢復(fù)正常形態(tài)，不會造成流產(chǎn)或是胎兒畸形的發(fā)生。與這些推測的危害和風(fēng)險相比，超聲的優(yōu)點(diǎn)顯而易見。定期做超聲檢查能夠在妊娠早期動態(tài)地檢測胚芽的生長，及時發(fā)現(xiàn)胚芽和孕囊的異常，排除胎兒的復(fù)雜畸形，如：先天性心臟病，消化道或是泌尿系統(tǒng)畸形等，在懷孕晚期檢測胎盤功能和位置，羊水量等，這些都是孕婦順利娩出健康寶寶的重要依據(jù)。總之，孕期檢查很大一部分都依賴于超聲檢查的結(jié)果。所以遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，定期進(jìn)行超聲檢查非常重要。

　　　做婦科檢查容易導(dǎo)致流產(chǎn)或是早產(chǎn)嗎

　　大家一想到去醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，心情肯定非常復(fù)雜。準(zhǔn)備懷孕和懷孕初期，每個準(zhǔn)媽媽都迫切地想知道自己的身體情況：有沒有潛在的問題會影響寶寶的健康？自己的子宮卵巢功能如何？有沒有流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險？……但是婦科檢查，尤其是使用內(nèi)窺器了解宮頸情況或是進(jìn)行盆腔檢查引起的不適，以及相對并不私密的門診環(huán)境使得準(zhǔn)媽媽們有很多顧慮。很多準(zhǔn)媽媽在檢查過程中精神高度緊張，不能很好地配合醫(yī)生，而疼痛等不適感覺更會加重對于檢查可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的懷疑，甚至進(jìn)而對產(chǎn)科醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。其實(shí)事實(shí)并非如此，只有在醫(yī)生為您進(jìn)行仔細(xì)檢查后，才可能發(fā)現(xiàn)一系列潛在的問題，比如：在核對孕周無誤后，當(dāng)懷孕16周的時候，子宮只有12周大小，如果同時還伴有陰道出血或是有顆粒狀的組織物掉出，此時醫(yī)生就會高度懷疑胚胎處于停止發(fā)育的狀態(tài)。但是如果不做婦科檢查，早期胚胎停育是很難被發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)樵趹言?3～14周甚至更早的時期，不一定會出現(xiàn)有提示意義的癥狀。

　　如何選擇非常規(guī)檢查項(xiàng)目

　　有一些孕期的非常規(guī)檢查項(xiàng)目，如：微量元素檢查、骨密度檢測、甲胎蛋白檢測等，由于每個地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平有很大的差別，另外每個準(zhǔn)媽媽都有不同于他人的孕期問題，請相信醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況給出合理的建議。產(chǎn)檢項(xiàng)目和時間一覽表項(xiàng)目時間目的注意事項(xiàng)正常范圍注意事項(xiàng)血常規(guī)每周一次了解有無貧血，感染，或血小板減少整個孕期最常進(jìn)行的檢查，大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽們都不會有太大的問題血紅蛋白：

　　110～150克／升；

　　血小板：

　　100～300×109/升白細(xì)胞的數(shù)量在孕期有很大變化，請咨詢醫(yī)生您的指標(biāo)是否正常尿常規(guī)每周一次了解有無泌尿系統(tǒng)感染和尿蛋白最好是清晨的第一次排尿，清潔外陰后留取尿流的中段均為陰性如果出現(xiàn)尿蛋白，需進(jìn)一步檢查肝腎功能每月一次察看肝功腎功有無異常需要晨起空腹抽血谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶小于40單位懷孕期間可能會出現(xiàn)一些肝功異常，通常在服用幾周保肝藥物后恢復(fù)正常超聲孕12周前；孕18～20周；孕30周左右妊娠足月排除胎兒畸形，有無胎盤或羊水問題早期可經(jīng)陰道進(jìn)行，后期經(jīng)腹部進(jìn)行無不是僅限四次，可隨時加做抗感染

　　篩查僅查一次是否患有乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒空腹抽血乙肝表面抗原和／或核心抗原陽性，可確診為肝炎如出現(xiàn)異常項(xiàng)目，請咨詢醫(yī)生，尋求幫助唐氏篩查孕13～22周排除染色體畸形仔細(xì)核對孕周后結(jié)果才有參考意義無如果唐氏高危，請咨詢醫(yī)生是否進(jìn)行羊水穿刺續(xù)表

　　項(xiàng)目時間目的注意事項(xiàng)正常范圍注意事項(xiàng)50克糖篩孕24～28周間了解血糖情況，排除糖尿病用200毫升左右的水將葡萄糖溶解后服用，一小時后取血小于78毫摩／升異常者需加查口服糖耐量試驗(yàn)胎心監(jiān)護(hù)孕33周開始了解胎兒宮內(nèi)情況進(jìn)食半小時后或自覺有胎動進(jìn)行無每次做20分鐘左右，如果反應(yīng)不好時間延長凝血功能分娩前有無凝血功能障礙無無如患有血液系統(tǒng)疾病，需多次檢查血型隨時結(jié)合病史和丈夫血型，有無溶血可能需要查ABO和RH血型無如為RH陰性或孕婦為O型丈夫?yàn)锳或B型，請咨詢醫(yī)生

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