閱讀 :696

　　1月5日，一位孕婦因腹痛兩小時緊急住進了廣東省婦幼保健院。該孕婦為自然受孕，懷孕3個月一切都正常，就是發(fā)病當天突然下腹劇痛難耐。醫(yī)生通過做B超等檢查，竟發(fā)現這名孕婦除了子宮內有一個胚胎外，輸卵管里還有一個胚胎！

　　據廣東省婦幼保健院婦科羅喜平主任介紹，正常情況下，受精卵會由輸卵管進入子宮腔，然后安家落戶，慢慢發(fā)育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了問題，沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。

　　“而復合妊娠，即我們所說的宮內宮外同時妊娠，這在自然受孕的婦女中極少見，常常被漏診或誤診。”廣東省婦幼保健院婦科羅喜平主任說，但隨著輔助生殖技術(如試管嬰兒)的廣泛應用，通過輔助生殖技術受孕的孕婦發(fā)生復合妊娠的風險有所提高。因此，不管是孕婦還是醫(yī)生，都應該要提高對復合妊娠的認識。

　　由于在宮內孕的情況下，同時再發(fā)生宮外孕的可能性很小，所以，有些醫(yī)生往往只注意到宮內妊娠而忽略了其他地方的檢查，造成復合妊娠的誤診率很高。羅喜平說，宮外孕其實是很危險的，往往會因為輸卵管破裂大出血而導致死亡。

　　為了減少因誤診而造成的嚴重后果，已明確了是宮內妊娠的孕婦，如果出現附件包塊伴腹腔盆腔積液時，而血HCG很高，甚至出現血紅蛋白進行性下降時，都應該要注意排除宮外孕的可能性。

　　對于已經確診為宮外孕的患者，在清除了宮外孕病灶后，血HCG仍然很高或者仍出現早孕反應者，則應該要警惕是否同時有宮內妊娠，及早請醫(yī)生檢查。

　　一旦確診為復合妊娠，是否就不能保住宮內寶寶的生命呢？其實不然。羅喜平說，能否給宮內寶寶一個生存的機會，醫(yī)生可以根據包塊的大小、血HCG、腹腔內出血的情況來決定是采取手術治療還是藥物保守治療。

　　上述案例中，為了盡量減少對患者宮內胎兒的影響，采取硬膜外麻醉，進行緊急手術處理宮外孕，這名孕婦終于脫離了險境，宮內胎兒情況良好，胎兒得以保住。

　　羅喜平主任提醒各位孕婦，懷孕后一定要做常規(guī)的產檢。懷孕期間一旦出現異常情況，切勿大意，及時到正規(guī)的醫(yī)院請專科醫(yī)師診治，以免延誤治療的最佳時機。

下一篇:準媽媽如何正確看待唐篩？ 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:不可不知道的唐氏篩查11問 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】