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　　通過B超檢查我們能得到哪些信息？哪些B超是必須要做的？做B超會對胎兒有影響嗎？三維、四維B超和普通B超有什么區(qū)別？如何讀懂B超檢查單？我們將準媽媽關(guān)于B超的熱點問題都集中在這里，并請專家詳細解答。

　　在整個孕期，B超檢查為你提供了和未來的小嬰兒謀面的無比激動的時刻！不過，同時你對這些神秘的信息又有很多疑問：它究竟能告訴我們什么？它提供的信息絕對可靠嗎？下面就請專家一一揭開這些謎團。

　　1.通過B超，我們能得到哪些信息？

　　超聲波檢查可以幫助醫(yī)生獲得很多重要信息，其中主要包括：判斷胎兒的大小 醫(yī)生會測量胎兒的顱骨、股骨以及腹圍，來確定他的大小是否與胎齡相符合。

　　準媽媽相對準確的預產(chǎn)期 在受孕早期，由于孕囊及胎芽大小發(fā)育規(guī)律個體差異較小， 通過B超檢查來計算孕周的誤差僅為3～ 5天。

　　是否是多胎妊娠。

　　胎兒的心跳 醫(yī)生將測量他每分鐘的心跳次數(shù)。

　　胎兒的位置 比如是否出現(xiàn)宮外孕。

　　胎盤的位置 比如檢測是否出現(xiàn)前置胎盤——也就是胎盤是否覆蓋住了子宮頸。

　　估計子宮內(nèi)的羊水量。

　　篩查胎兒是否存在畸形 醫(yī)生會仔細觀察胎兒的基本構(gòu)造，包括他的頭、頸、胸、心臟、脊柱、胃、腎、膀胱、胳膊、腿和臍帶，看看它們是不是發(fā)育正常。

　　如果你的多重指標或孕早期篩查結(jié)果有問題，或出現(xiàn)其他的擔心，醫(yī)生將會為你做一次更全面、更深入的掃描，來檢查你的寶寶是否有出生缺陷或唐氏綜合征跡象。

　　2.哪些B超檢查是必須要做的？

　　懷孕早期 在停經(jīng)6 周后，除了婦科常規(guī)檢查之外，應通過B 超確定宮內(nèi)妊娠是否正常。懷孕早

　　期通過做B 超可以明確是否正常妊娠，排除宮外孕或雙胎、葡萄胎等。

　　懷孕中期 在10 ～ 16 周左右需要做一次B 超，可以了解胎兒生長發(fā)育大體情況及進行產(chǎn)前診斷的一些篩查。

　　在20 ～ 25 周再復查一次B 超，此時B 超能夠比較清晰地了解胎兒組織器官發(fā)育情況，從而了解胎兒是否存在畸形(如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等)。如有嚴重的畸形，此時根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議進行引產(chǎn)是比較適宜的。

　　懷孕晚期 在36 周到預產(chǎn)期前應做一次B 超，以明確羊水量和胎盤的情況，以及胎兒有無臍帶繞頸，如果有羊水過少、胎盤鈣化、胎位異常或前置胎盤等情況，需結(jié)合臨床再考慮是否繼續(xù)妊娠。同時B 超可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來預測孕婦是否能夠自然分娩。

　　需要提醒的是，如果準媽媽在懷孕早期出現(xiàn)陰道出血、突然腹痛等情況，借助B 超可以確定胎盤是否存活、有無異常妊娠(如葡萄胎、宮外孕等)。這時候，準媽媽要積極配合醫(yī)生的檢查，而不要過于刻板地執(zhí)行上面所提供的時間表。其次，如果你患有糖尿病、高血壓、遺傳疾病，在孕期中伴隨著腹痛、嚴重的消化障礙，或者有特殊的既往病史，如宮外孕、早期習慣性流產(chǎn)等，都需要享受特殊的關(guān)照。當然，B 超檢查的次數(shù)可能也要比一般的準媽媽多一些。另外，一般來說，在孕期中所有的特別事件可能都要引起補充檢查。

　　3.做B超會對胎兒有影響嗎？

　　超聲波在醫(yī)學臨床上的應用始于70多年前，與X 射線不同，它通過儀器發(fā)出的超聲波遇到人體組織產(chǎn)生的反射形成圖像。就目前臨床應用于孕婦超聲檢查所使用的波量和照射時間來說，尚無證據(jù)證實對寶寶有影響，而且用于B 超檢查的超聲能量是很低的。與之及早發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況及時處理的優(yōu)勢相比，B超檢查是準媽咪孕期不可或缺的檢查。而且醫(yī)生在應用產(chǎn)前超聲波檢查時，都會采用“最小化”的原則。因此，對這個問題準媽媽不必太過緊張，保持一個良好、輕松的心態(tài)對胎兒更為重要。

　　4.B超檢查是怎么進行的？

　　檢查時，醫(yī)務人員會讓你躺在診斷床上，露出肚子來，然后會在上面涂上一種涼涼的膠狀體(可以促進聲波的傳導)。然后，在你的肚子上來回滑動傳感器來發(fā)射和接收聲波。最后計算機將反射回來的聲波轉(zhuǎn)化為監(jiān)控器上的圖像，寶寶的圖像就呈現(xiàn)在電腦屏幕上面了！

　　5.孕期進行B超檢查需要憋尿嗎？

　　只有在孕早期進行腹式超聲波掃描時，醫(yī)生可能會讓你提前喝幾杯水，使你的膀胱膨脹起來。到了孕中期以后，再做產(chǎn)科B 超檢查一般就不需要憋尿了。另外，在做排除前置胎盤篩查時，B 超檢查時準媽媽也需要憋尿。

　　6.彩超和普通B超有什么區(qū)別？為什么彩超照出來也是黑白的呢？

　　二維黑白成像，通過B 超能測出胎兒雙頂徑、頭圍和腹圍等數(shù)據(jù)，進一步確認寶寶的預產(chǎn)期。還可幫助醫(yī)生觀察胎兒是否存活或有無畸形，羊水是否過多等。

　　B超也稱為二維超聲，分為黑白的和彩色的兩種。所謂彩超是因為能用彩色標注心臟、血流等指標，其實還是黑白的。而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色。

　　簡單地說，彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又提供了血流動力學的豐富信息。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細致的檢查的時候，更多的醫(yī)生愿意通過彩超來檢查。例如，因為彩超能用彩色標注血流，所以當臍帶繞頸的時候就會看見寶寶的脖子上呈U 形或者W 形的血流，對是否臍帶繞頸也就一目了然了，還為診斷胎兒先天性心臟缺陷提供了診斷依據(jù)。

　　7.什么是四維彩超？它和三維彩超有什么區(qū)別？

　　三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。它們不僅具有二維彩超的全部功能，還可以進行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口、下頜等狀態(tài)，從而協(xié)助醫(yī)生直接對胎兒先天畸形進行診斷，包括表面畸形和內(nèi)臟畸形，特別是二維彩超難以顯示的頭面部畸形，并能對胎兒在子宮中的位置精確定位。而三維和四維的區(qū)別就在于一個“時間維”，也就是說，前者是圖片，后者是錄像，可以讓準媽媽看到胎兒一連串的動作。在具體使用中，產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)孕周和準媽媽的實際情況為其選擇恰當?shù)某暀z查。

　　8.B超檢查單上的英文縮寫都是什么意思？

　　通常在超聲波檢查結(jié)束后，醫(yī)生都會出具一份超聲波檢查報告單，上面經(jīng)常有以下一些項目：

　　B P D：胎頭雙頂徑(是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度，又稱為頭部大橫徑)。可以幫助判斷胎兒大小是否與懷孕月份相符。

　　HC 和AC：胎兒的頭圍和腹圍。可以幫助判斷胎兒的大小。

　　FL：股骨長度。與BPD 一起幫助判斷胎兒發(fā)育是否與懷孕月份相符。

　　羊水：判斷羊水量是否正常。羊水深度在3 ～ 7 厘米之間為正常，超過7 厘米為羊水增多，少于3 厘米為羊水減少。

　　臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

　　胎盤：胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應在2.5 ～ 5 厘米之間；胎盤鈣化描述分為Ⅲ級，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷孕30 ～ 32 周可見到此種變化；Ⅱ級表示胎盤接近成熟；Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟。

　　9.B超的檢查結(jié)果會有誤差嗎？

　　以上這些數(shù)據(jù)對醫(yī)生判斷胎兒體重及準媽媽是否能夠嘗試自然分娩非常重要，但準媽媽對一些變化的數(shù)據(jù)不要太緊張，尤其懷孕中后期，由于胎寶寶在準媽媽子宮內(nèi)活動度較大，胎兒體位的變換，還有不同醫(yī)生的操作差異，都會引起數(shù)字誤差，有時甚至波動幅度會很大。其實，在30周以后，允許數(shù)據(jù)有1～ 2周的誤差，所以當孕媽咪們看到報告結(jié)果和正常值有出入時，不必過于緊張，應首先找產(chǎn)科專家咨詢，必要時進行復查，這才是最好的解決方案。

　　雖然B超在孕期已經(jīng)具有不可替代的重要作用，一些常見妊娠期問題是通過B 超發(fā)現(xiàn)并診斷的，但是準媽媽在讀報告單時，最好多聽聽產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)解釋，不要妄自猜測和盲目下結(jié)論，避免緊張情緒影響胎兒的正常發(fā)育。其實對于準媽媽來說，給自己和胎寶寶營造一個輕松、愉快的心理環(huán)境才是至關(guān)重要的！

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