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　　自從放開二胎以后，報(bào)出我國(guó)每年將新出生超過800萬個(gè)新生兒。其育齡婦女50%為40歲以上年齡段，這就意味著高齡孕婦大幅度增長(zhǎng)，這是個(gè)值得引起注意的社會(huì)問題。

　　一直以來對(duì)于超過35歲以上的孕婦都冠以高齡孕婦，這是因?yàn)?5歲以后女性的卵巢功能逐漸減退，卵子逐漸老化，到45歲以后進(jìn)入圍絕經(jīng)期，同時(shí)因?yàn)槟挲g的增加，精力、體力各方面不如20多歲的女性，受精卵在發(fā)育過程中易于出現(xiàn)畸形，妊娠期各種并發(fā)癥會(huì)增加等，因此將35歲以上的孕產(chǎn)婦列為高齡孕產(chǎn)婦，目的是引起醫(yī)生的注意，給以更多的重視，以防萬一，以保障母嬰的安全。

　　我國(guó)由于國(guó)情的不同，高齡孕產(chǎn)婦大致有這幾部分人群組成：高齡初產(chǎn)婦、失獨(dú)家庭、政策放開后希望要二胎的高齡婦女。因此有必要給她們些忠告。

　　1、高齡孕婦不是病人，是正常人。不要把自己的年齡掛記在心成為精神負(fù)擔(dān)。高齡孕婦中有一小部分可能是人工受孕，但不管是自然受孕還是人工受孕，只要胚胎成活進(jìn)入正常孕期，接下來的所有過程都是一樣的，不要過分的牽掛肚里的胎兒，讓孕期保持一個(gè)良好、放松的心態(tài)。

　　2、高齡孕婦一定要按時(shí)參加圍產(chǎn)保健。古人云：年四十而陰氣自半，起居衰矣。因此胎兒畸形率升高，在7個(gè)月之前的產(chǎn)科檢查基本是圍繞篩查畸形準(zhǔn)備的，最早在孕11周到14周時(shí)篩查21-三體先天愚型，使用B超篩查胎兒頸部皮膚厚度(NT值)，這個(gè)一定不要錯(cuò)過。高齡孕婦對(duì)染色體畸形的篩查很重要，據(jù)統(tǒng)計(jì)：35歲以上孕婦懷有唐氏綜合征胎兒的風(fēng)險(xiǎn)是1：355；40歲以上的孕婦是1：97；45歲以上的孕婦是1：30，因此要適時(shí)地做無創(chuàng)-DNA或羊水檢查。一些經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)說：我第一個(gè)孩子很健康，這個(gè)不會(huì)錯(cuò)。其實(shí)不然，每個(gè)孩子都面臨發(fā)育畸形的可能，現(xiàn)在人們的精神壓力、不健康的生活狀態(tài)、不健康的飲食習(xí)慣、生活大環(huán)境的各種污染都會(huì)影響胚胎發(fā)育而出現(xiàn)問題。

　　3、孕期一定不能大補(bǔ)。高齡懷孕對(duì)一個(gè)家庭來說是個(gè)喜訊，現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好了，有錢什么都能買到，每天一個(gè)燕窩，每天一根海參不是難事。但我們強(qiáng)調(diào)的是孕期營(yíng)養(yǎng)均衡，燕窩、魚翅、海參等等山珍海味不過都是蛋白質(zhì)。我們從小到大都是吃普通肉類、谷物長(zhǎng)大，燕窩、魚翅、海參這些不常吃的食物會(huì)成為自己和胎兒的過敏原。因此我們主張粗茶淡飯，品種多樣，綠色新鮮，不偏食不挑食，少吃多餐，使我們?cè)谠衅谀軌蚓Τ渑妗I(yíng)養(yǎng)均衡、體重適當(dāng)。不吃冰冷辛辣的食物，飲食保證溫和、平和、暖和，少甜、少咸、少辣的飲食原則，減少孕期并發(fā)癥，減少體重過度增長(zhǎng)，較少巨大兒的發(fā)生。

　　4、孕期要放松心態(tài)。高齡孕婦往往過度關(guān)注腹中的小寶貝，害怕出現(xiàn)畸形，害怕流產(chǎn)、早產(chǎn)。每次到醫(yī)院檢查都會(huì)向醫(yī)生提出許多問題，也會(huì)在網(wǎng)上看到一些問題而對(duì)號(hào)入座。其實(shí)每個(gè)人都是世界上獨(dú)一無二的，每個(gè)胎兒也都是獨(dú)一無二的，任何人任何事都沒有可比性，只要我們覺得舒服就可以了。胎兒和母親是二個(gè)獨(dú)立的人，母親管不了孩子怎么成長(zhǎng)，所以就不必自尋煩惱。胎兒在媽媽肚里被動(dòng)的接受媽媽給與的一切，無從選擇，所以媽媽一定注意把好的營(yíng)養(yǎng)給胎兒，把好的心情給胎兒，讓胎兒健康的發(fā)育。

　　有些失獨(dú)家庭再次懷孕一定把過去的事翻篇，不能老想著過去，想著以前的孩子，心情總是壓抑和悲哀的，這樣不利于腹中胎兒的成長(zhǎng)。既然已經(jīng)懷孕了，一個(gè)新的生命又來陪伴你們，一定要善待他，否則對(duì)這個(gè)胎兒不公平，這個(gè)胎兒在母親悲切的心情下長(zhǎng)大會(huì)出現(xiàn)畸形、孤獨(dú)癥、自閉癥、流產(chǎn)、早產(chǎn)等等。

　　5、高齡孕婦會(huì)出現(xiàn)一些妊娠期并發(fā)癥，要加以重視。在早孕時(shí)，要注意放寬心態(tài)，早孕反應(yīng)是胎兒來到母體給母親的提示，每個(gè)孩子到來其早孕反應(yīng)各不相同。母親要通過自己的毅力克服早孕反應(yīng)，沒有藥物可以治療。當(dāng)胎盤形成后一些孕婦做B超，醫(yī)生會(huì)報(bào)胎盤低置狀態(tài)或前置狀態(tài)，這樣平時(shí)一定注意少大聲打噴嚏、避免用力咳嗽、禁止同房、不提重物，如有出血及時(shí)去醫(yī)院。

　　孕中期會(huì)做糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，對(duì)于孕前就肥胖、愛吃甜食、家族有糖尿病史的孕婦懷孕后就應(yīng)注意飲食合理，少甜食，多運(yùn)動(dòng)。當(dāng)糖耐量試驗(yàn)(OGTT)正常，也只能說明以前血糖正常，以后的孕期仍要控制甜食的攝入，避免巨大兒的發(fā)生。

　　當(dāng)平時(shí)有頭痛頭暈，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查血壓，警惕妊娠期高血壓的發(fā)生。如果有慢性高血壓、前次妊娠有妊高癥等應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)蛋白尿等都要警惕妊娠高血壓綜合癥。平時(shí)注意少鹽少咸飲食，預(yù)防妊高癥的發(fā)生。

　　6、高齡孕產(chǎn)婦仍然可以自然分娩。能否自然分娩要看骨盆大小、胎兒大小、產(chǎn)力強(qiáng)弱，但最關(guān)鍵的還是自身心理素質(zhì)，自信心和準(zhǔn)備自產(chǎn)的欲望。 在母嬰都安全的情況下盡量選擇順產(chǎn)。有克服困難的勇氣，有咬牙堅(jiān)持的決心，順產(chǎn)自是必然能成功的。大多數(shù)高齡孕婦自己選擇剖宮產(chǎn)多是因?yàn)榕峦础⑴聢?jiān)持不下來、怕對(duì)孩子有損傷等等。其實(shí)現(xiàn)在我們?cè)卺t(yī)院分娩，由專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士陪伴，有各種導(dǎo)樂、麻醉的止痛方法，自產(chǎn)成功率極高。

　　因此高齡孕婦要放松心態(tài)，不必聽信各種網(wǎng)絡(luò)的危言聳聽，系統(tǒng)產(chǎn)檢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定能順利度過孕產(chǎn)期。

　　作者：婦產(chǎn)專家趙天衛(wèi)[微博] 點(diǎn)擊閱讀原文

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