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　　受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院肛腸科副主任醫師 羅維民

　　文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞

　　俗話說“十人九痔”。痔瘡是一種常見病、多發病，尤其是孕婦更容易得痔瘡。廣州中醫藥大學第一附屬醫院肛腸科副主任醫師羅維民解釋，妊娠期間由于胎兒一天天長大，孕婦腹腔內的壓力增高，直腸靜脈的回流受阻，使痔靜脈叢壓力增加而引起痔靜脈高度曲張。加上肛門部位受到子宮的壓迫而血行淤滯，這些因素都會促使痔瘡的發生。

　　羅維民介紹，孕婦通常在孕28周～36周出現便秘，造成局部靜脈曲張而形成痔。妊娠次數越多，痔瘡的發病率也越高。得了痔瘡，其癥狀是糞便外表有血跡或大便后肛門滴血，嚴重者可噴射而出。內痔一般只有墜脹感，有的大便時可脫出肛門外，便后自行回復。若不能回復，可引起嵌頓水腫，發生疼痛。外痔則會發脹、瘙癢，當發炎或形成血栓性外痔時，疼痛劇烈，行走困難，坐立不安。

　　經常反復的痔瘡出血會造成貧血，使孕婦感到頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳，孕婦的健康狀況自然會影響胎兒的發育。那么，孕婦得了痔瘡該怎么辦呢？羅維民說，多數醫生認為孕婦不宜做痔瘡手術，但如果癥狀嚴重，并對孕婦及胎兒造成嚴重影響時，也需采用必要的手術治療。一般來說，孕婦分娩后腹內壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡可在產后三四個月自行萎縮。所以，治療上以非手術療法為主。但要注意，很多痔瘡藥對胎兒是有影響的，使用前一定要咨詢專科醫師，慎重選用藥物。注意不要使用芒硝、大黃、番瀉葉等攻下的藥物，以防引起流產。

　　Tips

　　孕期如何預防痔瘡？

　　對于孕期痔瘡，防重于治，孕婦應從調理飲食、注意生活習慣、適當運動等方面入手。

　　1、避免吃辛辣食物，如胡椒、花椒、芥末、蔥、蒜等，少吃油炸食物，不飲酒。可多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，如韭菜、芹菜、絲瓜、白菜、菠菜、蘋果、香蕉、桃、梨、火龍果等。出現便秘時可吃些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等，增加腸道蠕動，并注意多喝水。

　　2、避免久站久坐，養成每天早上定時排便的習慣，有便意時不要忍著。便后若有內痔脫出，應及時慢慢托回。

　　3、適當運動，孕婦可散步、做體操，平時臥床休息時可將骨盆抬高2O～25厘米。每天做提肛鍛煉，每次30下，早晚各做一次，可以增強直腸括約肌的功能。早上一次最好在起床前躺在床上進行，這樣效果更好，容易產生便意，利于養成每天早上起床后解大便的良好習慣。

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