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一農(nóng)村孕婦說,她懷孕已7個多月,近1個月雙膝以下出現(xiàn)了較嚴(yán)重的浮腫,特別是腳踝部腫脹更明顯。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴她要少吃鹽,注意休息,不然對腎臟不好。她想知道,孕期浮腫是不是說明腎臟功能有了問題?
其實(shí),孕期浮腫是一種較普遍的生理性現(xiàn)象,尤其是懷孕6個月以后,多數(shù)孕婦都可能出現(xiàn)下肢浮腫。原因是,不斷增大的子宮壓迫下腔靜脈,使盆腔及下肢血管內(nèi)的血液淤積,血流不暢,壓力增加,水分在壓力作用下滲透到細(xì)胞間液而形成浮腫。浮腫部位常出現(xiàn)在手指和腳踝處。比如,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)手指頭有些腫脹、不靈活,原先合適的戒指也顯得有些緊了。在下午或傍晚,這種浮腫多發(fā)生于雙膝以下,特別腳踝部更明顯。但經(jīng)過躺下休息或者一夜的睡眠,第二天早上,癥狀就會有所減輕或全部消失。
大多數(shù)孕期浮腫并非是疾病引起的,無需用藥治療。減輕這一癥狀的辦法是:首先不要站立或蹲坐太久,坐在沙發(fā)或椅子上時可以把腳抬高休息,還可以轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)和腳部,增加血液循環(huán)。把兩手高舉到頭部,先彎曲再伸直每個手指,有助于減輕手指的腫脹。此外,孕婦要適當(dāng)散步、做腿部按摩,對預(yù)防水腫也有效。
腎炎最易引起浮腫,這類患者的確當(dāng)忌鹽。但孕婦出現(xiàn)浮腫大多與腎疾病無關(guān)。事實(shí)上,孕婦比常人的新陳代謝更旺盛,其腎臟的濾過能力和排泄功能也較強(qiáng),鈉的丟失也多,此時還應(yīng)攝入比平時多一些的鹽。如果過于控制鹽的攝入量,反而容易導(dǎo)致體內(nèi)鹽分不足,由此可能引起食欲不振,疲倦乏力,對孕婦健康和胎兒生長都不利。當(dāng)然,如果浮腫是從臉上(尤其是眼皮)開始發(fā)展至全身,出現(xiàn)腎炎等疾患時,就需要嚴(yán)格限制鹽的食入量,并應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
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