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　　患甲減的女性生育能力降低，懷孕后如果甲減沒(méi)有得到良好控制，流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)遲緩都會(huì)明顯增加。但甲減婦女應(yīng)用甲狀腺激素替代治療并且在懷孕期能夠維持甲狀腺功能正常，對(duì)準(zhǔn)媽媽、胎兒和后代不會(huì)帶來(lái)不良影響。

　　治療甲減最佳替代藥物是左甲狀腺素鈉片(L-T 4)。準(zhǔn)備懷孕前一定要檢查甲狀腺功能的各項(xiàng)指標(biāo)，檢查甲狀腺自身免疫抗體。如果血清TSH在0.3 ~2.5mIU/L之間，是懷孕的最佳時(shí)機(jī)。一旦懷孕要查甲狀腺功能和抗體，因?yàn)閼言泻笞蠹谞钕偎剽c片的劑量通常要增加30%～50%。有些甲減患者，確定懷孕后馬上將左甲狀腺素鈉片停掉，這是錯(cuò)誤的。左甲狀腺素鈉片不同于其他藥物，對(duì)胎兒有益而無(wú)害。

　　甲狀腺素(T 4)是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育特別是大腦發(fā)育必需的激素，如果缺乏，會(huì)影響胎兒腦發(fā)育和后代的智力。在懷孕的第20周以前，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺素(T 4)完全或主要來(lái)自母體。患有甲減的準(zhǔn)媽媽?zhuān)耆揽糠玫淖蠹谞钕偎剽c片來(lái)維持自身甲狀腺功能的正常，同時(shí)提供胎兒腦發(fā)育所需要的T 4，所以，左甲狀腺素鈉片在懷孕期間千萬(wàn)不能停用，相反還要適當(dāng)?shù)卦黾觿┝俊?/p>

　　分娩后，左甲狀腺素鈉片可以回到懷孕前的劑量。還要提醒大家，左甲狀腺素鈉片應(yīng)空腹服用，服用后4個(gè)小時(shí)內(nèi)最好不要進(jìn)食豆制品，最好不要同時(shí)服用含有各種維生素和礦物質(zhì)的藥品。

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