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　　核心提示：專(zhuān)家提醒，女性妊娠期間，對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用的抗菌藥物妊娠期避免應(yīng)用，如四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等；對(duì)母體和胎兒均有毒性作用的抗菌藥物也應(yīng)避免應(yīng)用，如氨基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素等。

　　病菌往往殺個(gè)防不勝防，一不小心患上了各種疾病。現(xiàn)實(shí)生活中，因?yàn)槭褂每股丶昂铣煽咕幉划?dāng)而造成的用藥安全問(wèn)題也時(shí)有發(fā)生。特別是特殊人群孕婦，應(yīng)該如何避免這種情況的發(fā)生呢？

　　四環(huán)素，抗菌藥，

　　避免使用：四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)

　　專(zhuān)家提醒，女性妊娠期間，對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用的抗菌藥物妊娠期避免應(yīng)用，如四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等；對(duì)母體和胎兒均有毒性作用的抗菌藥物也應(yīng)避免應(yīng)用，如氨基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素等；確有需要時(shí)，須在血藥濃度監(jiān)測(cè)下使用，以保證用藥安全有效。一般來(lái)說(shuō)，藥毒性低，對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用者，妊娠期感染時(shí)可選用。青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等β內(nèi)酰胺類(lèi)和磷霉素等均屬此種情況。

　　萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素類(lèi)藥物也有一定腎、耳毒性，嬰幼兒患者僅在有明確指征時(shí)方可選用。在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)，并進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，個(gè)體化給藥。此外，四環(huán)素類(lèi)抗生素可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于8歲以下小兒；喹諾酮類(lèi)抗菌藥對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響，該類(lèi)藥物避免用于18歲以下未成年人。

　　哺乳期婦女使用抗菌藥物應(yīng)暫停哺乳

　　母乳喂養(yǎng)是我們倡導(dǎo)的健康喂養(yǎng)模式，對(duì)媽媽和寶寶都有著很重要的作用。哺乳期患者在應(yīng)用抗菌藥物后，藥物可自乳汁分泌，因此哺乳期患者在應(yīng)用任何抗菌藥物時(shí)，均宜暫停哺乳，哺乳期應(yīng)避免選用氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素、磺胺類(lèi)藥物等。

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