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　　要當(dāng)媽媽了，不少準(zhǔn)媽媽在備孕、懷孕過程中會遇到許多煩心事、不明事，專家稱這大多源于不懂科學(xué)待產(chǎn)。近日，微博上流傳的“史上最全產(chǎn)檢表”（見上表），從備孕到懷孕第42周各階段的檢查重點都清晰在目，成為不少準(zhǔn)媽媽們檢查時的參考標(biāo)準(zhǔn)。記者向婦產(chǎn)科專家求證，專家說這張產(chǎn)檢表大致可作參考，但各個醫(yī)院產(chǎn)檢安排略有區(qū)別，而且一些項目并非所有孕婦都需要做，準(zhǔn)媽應(yīng)以實際檢查醫(yī)院及醫(yī)囑為準(zhǔn)。

　　29歲的旅游公司管理人員朱穎，9月28日剛升級做了媽媽。自認(rèn)“一路都很順”的她，向記者細細講述了她從備孕到生產(chǎn)的全過程，希望自己的經(jīng)歷能幫助更多準(zhǔn)媽媽順利生產(chǎn)。

　　備孕期：做足功課，提前檢查，服用葉酸

　　我和老公去年2月結(jié)婚后就決定開始“造人”。為一次成功，我們做了很多功課，去醫(yī)院咨詢，在網(wǎng)上查資料，還買了兩本備孕、懷孕的書。幾個月后，我和老公一起到醫(yī)院做檢查。除常規(guī)體檢，我做了婦檢、TORCH全套，包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細胞病毒等；老公還查了精子質(zhì)量。結(jié)果都很正常。

　　我看書上說懷孕后如果牙齒出問題很麻煩，特別去口腔醫(yī)院檢查了牙齒，還洗了一次牙。懷孕后就不太方便洗牙了。醫(yī)生提醒我要開始補葉酸，說吃純?nèi)~酸或者含葉酸的維生素片都行。我買了他們推薦的純?nèi)~酸片。

　　萬事俱備，只等“東風(fēng)”。就這樣一直到今年初，喜從天降。

　　專家提醒：湖北省婦幼保健院遺傳中心主任醫(yī)師宋婕萍介紹，要寶寶健康，準(zhǔn)爸媽應(yīng)重視孕前檢查，防止孕后導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險。除常規(guī)檢查，女性在備孕前8周還可查一查甲狀腺功能，甲狀腺疾病不但會影響孕育，還可能造成孩子智力低下。

　　孕早期：“見紅”別慌張，進補沒必要

　　我懷孕第10周時，突然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有一些褐色的分泌物，我一下子緊張起來。老公要立即送我去醫(yī)院，但我感覺身體并沒有什么不舒服，決定再觀察看看。第2天，出血情況還在持續(xù)，量也變大了，我不敢再馬虎，馬上到醫(yī)院檢查。還好B超顯示寶寶沒事，醫(yī)生說我的孕酮指數(shù)比較低，給我開了一點黃體酮，并囑咐我臥床休息。3天后出血情況消失了。后來我跟別的孕媽交流，發(fā)現(xiàn)好多人在早期都有過出血經(jīng)歷。

　　整個孕早期，我反應(yīng)很大，吃不下東西，一下瘦了8斤。爸媽很著急，準(zhǔn)備買燕窩、人參給我補身子。老公連忙攔住，我們查過資料，懷孕不用大補，特別是人參一類的補品，更不能亂吃。不過孕婦專用維生素我堅持在吃，后來去醫(yī)院檢查，我各項指標(biāo)都很正常，什么元素都不缺。

　　專家提醒：湖北省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師肖梅，早孕期有出血癥狀的孕婦不必過于慌張，若排除宮外孕且超聲檢查顯示胚胎存活應(yīng)臥床休息并定期產(chǎn)檢。孕婦在孕期飲食只要均衡、營養(yǎng)，切不可隨意進補，以免導(dǎo)致孕婦超重，養(yǎng)出巨大兒，不利于母嬰健康。

　　孕中期：B超很安全，20周左右排畸檢查很關(guān)鍵

　　到12周，我去醫(yī)院做了第一次產(chǎn)檢。第一次產(chǎn)檢要空腹去，包括查血壓、體重，抽血、驗?zāi)颍鯞超好多項。

　　當(dāng)我第一次聽到寶寶的心跳“嘭、嘭、嘭”，像小火車一樣有節(jié)奏，突然就有了做媽媽的幸福感覺。檢查完畢后，醫(yī)生提醒我隔4周后來做唐氏篩查，還給我預(yù)約了20周時的系統(tǒng)超聲排畸檢查。唐篩結(jié)果低風(fēng)險，我總算松了一口氣。有個跟我孕期差不多的朋友就被查出高風(fēng)險，后來她去做了羊水穿刺，排除了唐氏可能性。我當(dāng)時真覺得自己和寶寶都很幸運。

　　做排畸超聲檢查的時候，我很緊張，生怕寶寶會多根手指或者有唇腭裂、先心病。大概半個小時后，醫(yī)生告訴我一切正常，我這才放心。

　　專家提醒：不少準(zhǔn)媽媽認(rèn)為超聲有輻射，不愿接受超聲檢查。湖北省婦幼保健院超聲診斷科主任醫(yī)師陳欣林解釋，超聲檢查是目前最安全的檢查方式。一般準(zhǔn)媽媽在整個孕期需接受4次超聲檢查，其中18到23周時做的系統(tǒng)胎兒超聲檢查很關(guān)鍵，這次檢查將系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形。準(zhǔn)媽媽應(yīng)準(zhǔn)時產(chǎn)檢，以免錯失最佳檢查時間。

　　待產(chǎn)期：臍帶繞頸并非一定要剖腹

　　懷孕28周前，常規(guī)產(chǎn)檢1個月一次；過了28周，2周就得去1次醫(yī)院。

　　30周時，醫(yī)生開始教我數(shù)胎動。說實話，數(shù)胎動真的很麻煩。每天要在早、中、晚各數(shù)1個小時，寶寶有時候動得快，持續(xù)的時間也長，有時候又很安靜。醫(yī)生說如果胎動不夠或者突然減少，就意味著寶寶缺氧或者有危險。于是老公給我下了一個胎動手機軟件，我這才堅持了下來。

　　到36周后，產(chǎn)檢變成1周1次。誰知道38周的超聲檢查突然顯示寶寶臍帶繞頸2周。我當(dāng)時就急了，問醫(yī)生是不是需要馬上做剖宮產(chǎn)。醫(yī)生解釋，其實臍帶繞頸不是人們想的那么可怕。寶寶在媽媽肚子里打滾，有時候會被臍帶繞上，過幾天也可能又繞開了。如果剩下的臍帶大于35厘米，沒有被拉緊，胎兒供血也沒受影響，還是可以正常分娩。

　　又過了1個多星期，為保險起見，我提前住進醫(yī)院。誰知道住院第2天就發(fā)作了，痛了10個多小時，終于順產(chǎn)下女兒。

　　專家提醒：科學(xué)產(chǎn)檢是保障母嬰健康的基礎(chǔ)，肖梅提醒廣大準(zhǔn)媽媽：一定要堅持定期檢查，積極配合醫(yī)生。此外，準(zhǔn)媽媽每次檢查時要注意穿著舒適、好穿脫的衣服和鞋，還應(yīng)保管好產(chǎn)檢病歷和歷次檢查結(jié)果，方便醫(yī)生參考。（記者周曄 通訊員周建躍 溫紅蕾）

　　280天孕檢時間表

　　0-5周 初步驗孕

　　“老朋友”遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了，建議先去藥店購買試紙自行測試。陽性，恭喜；陰性，也不要大意，如一周后仍未來潮，還要復(fù)查。

　　5-6周 超聲波檢查 看胚胎數(shù)

　　大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若未看到，要懷疑宮外孕的可能。在5-8周，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎。

　　6-8周 開始害喜，超聲檢查胎兒心跳

　　開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面沒做超聲，現(xiàn)在也可以做。若能看到胎兒心跳，則代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。

　　9-11周 絨毛膜采樣

　　若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做絨毛膜采樣。此檢查肯有侵入性，常會造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷，做前要仔細聽從醫(yī)生建議。

　　12周 第1次正式產(chǎn)檢，領(lǐng)取孕婦健康手冊

　　這時開始進行第1次產(chǎn)檢，檢查項目主要包括：問診；量體重和血壓；身體各個部位檢查；聽寶寶心跳；檢查子宮大小；抽血；驗?zāi)颉Ｍ瑫r辦理發(fā)放“孕婦健康手冊”。

　　13-16周 第2次產(chǎn)檢，唐氏癥篩檢

　　現(xiàn)在起，孕婦每次須做例行檢查：稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等。若年齡在35歲以上，建議在16-18周做唐氏癥篩檢，風(fēng)險高的應(yīng)安排做羊膜穿刺檢查。

　　17-20周 第3次產(chǎn)檢，詳細超聲波檢查

　　主要看胎兒外觀發(fā)育是否有較大問題，醫(yī)師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動，約在18-20周出現(xiàn)。

　　21-24周 第4次產(chǎn)檢，檢妊娠糖尿病

　　大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取飲食及注射胰島素來控制，不可使用口服降糖藥，以免影響胎兒。

　　25-28周 第5次產(chǎn)檢，查乙型肝炎抗原等

　　此階段最重要是復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體，目的是再次確認(rèn)孕婦早孕時所做的反應(yīng)。此外，血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。

　　29-32周 第6次產(chǎn)檢，檢查是否有水腫

　　此時起，產(chǎn)檢是每兩周檢查一次，為孕婦檢查是否有水腫現(xiàn)象。如果檢查時發(fā)現(xiàn)孕婦血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況，要多加留意，以免有子癇前癥的危險。

　　33-35周 第7次產(chǎn)檢，評估胎兒體重

　　到孕34周，建議做一次詳細的超聲檢查，評估胎兒體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量，若發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，應(yīng)多補充營養(yǎng)物質(zhì)。

　　36周 第9次產(chǎn)檢，為生產(chǎn)做準(zhǔn)備

　　36周始，孕婦已接近生產(chǎn)日期，此時產(chǎn)檢以每周一次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒狀態(tài)。此時孕婦可開始準(zhǔn)備入院用品。

　　37周 第9次產(chǎn)檢，注意臨產(chǎn)征兆

　　隨時注意胎兒及自身情況，腥部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動減少、陰道血性分泌物等都是臨產(chǎn)征兆，破水時馬上平臥，急送醫(yī)院。

　　38-42周 第10次產(chǎn)檢，準(zhǔn)備生產(chǎn)考慮催生

　　醫(yī)生進行胎心監(jiān)護、B超檢查，了解羊水及胎兒在子宮內(nèi)的狀況，若超過41周還沒有分娩跡象，孕婦應(yīng)考慮住院催產(chǎn)，逾期越久，胎兒將面臨缺氧危險。

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