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隨著單獨二胎政策的放開,越來越多的人圓了生育二胎的夢,但同時也出現(xiàn)了一批“里手”孕婦,憑著以往孕期經(jīng)驗忽視產(chǎn)檢。其實,我們孕育寶寶,每一胎都有不一樣的情況。
隨著母親年齡增大和環(huán)境的變化,可能影響胎兒的生長發(fā)育,發(fā)生染色體畸變、胎兒畸形、胎兒生長發(fā)育不良等等。同時,生育異常寶寶的幾率也就越大,比如唐氏兒的發(fā)生率,35歲以下是1/600-800,而35歲以上則是1/240-260。
另一方面,身體機(jī)能自然減退、生活沒有規(guī)律、飲食過度、盲目減肥、工作壓力增大等,也可影響我們的健康狀態(tài),懷孕后發(fā)生妊娠期高血壓疾病、糖尿病等妊娠合并癥及并發(fā)癥的幾率增加,不良妊娠結(jié)局的幾率也會有增加。
隨著年齡的增大,感染性疾病的發(fā)生率也可能增加,除了艾滋病、梅毒、乙肝外,感染風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等都有可能影響胎兒。陰道感染也可影響妊娠結(jié)局,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等等,并可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。
以往的人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、分娩等多次宮腔手術(shù)病史,也可以引起不良妊娠結(jié)局,比如前置胎盤、胎盤粘連、植入等,危及母兒生命。
孕期產(chǎn)檢的主要目的是篩查高危因素,隨著妊娠時期不同,孕婦的身體狀況也會發(fā)生一系列的變化,甚至部分人發(fā)生嚴(yán)重疾病不能繼續(xù)妊娠,因此高危因素篩查不是只做一兩次檢查就能確定的,更不能只憑經(jīng)驗,而是需要貫穿在整個孕期。
長沙市婦幼保健院產(chǎn)科主任主任醫(yī)師 蔡敏
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