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　　無論是因為工作等原因推遲生育年齡，還是“單獨二孩”放開后準備再要一個孩子，大齡女性生育的情況越來越普遍。專家介紹，超過35歲之后，就已經過了生育旺盛期屬于高齡孕婦，妊娠的風險逐漸增加，應進行產前診斷。

　　孕前要做充足“功課”

　　對于超過35歲的女性來說，懷一個健康的寶寶要付出更多的努力。中山大學孫逸仙紀念醫院產科副主任陳慧介紹，由于高齡孕婦更容易出現自然流產、胎兒缺陷等問題，因此孕前準備對高齡婦女來說尤為重要。建議到正規醫院進行詳細的孕前檢查，確定各項指標正常后再準備懷孕。

　　另外，要保持身心健康，戒除對妊娠結局有影響的煙酒嗜好，避免接觸毒物和放射線。如果以前使用藥物避孕，那么在計劃懷孕前應改為工具避孕，過6個月后再妊娠。

　　值得一提的是，高齡孕婦懷孕應該有計劃地進行，如孕前3個月開始小劑量口服葉酸預防胎兒神經管畸形、服用多種維生素及礦物質。

　　超35歲需做產前診斷

　　陳慧介紹，女性最佳生育年齡是25～29歲，在醫學上將預產期時年齡超過35歲的孕婦稱為高齡孕婦。因此受孕成功后，高齡女性一定要做好定期產前檢查。

　　首先，在懷孕早期，應通過B超檢查以排除宮外孕及了解宮內胚胎發育情況。其次，由于高齡孕婦其胎兒染色體異常的發生率增高，因此《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》規定年齡超過35周歲孕婦應當進行產前診斷。也就是說在妊娠18-24周的時候要進行羊水穿刺胎兒染色體檢查。此外在懷孕20-24周做胎兒三級篩查彩超以排除胎兒結構發育異常。

　　高齡孕婦孕期容易發生妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病等妊娠并發癥。因此，在懷孕中晚期要經常監測血壓，注意控制食鹽攝入量；妊娠24-28周，按時做口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)排查妊娠期糖尿病，孕期營養均衡，減少高糖攝入。

　　雖然高齡孕婦風險多，但如果做好了充足的孕期準備、進行完善的產前檢查，孕期保持良好的心理狀態。

　　受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院產科副主任 陳慧

　　文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 王海芳

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