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　　由于飲食結構的變化，如今妊娠高血壓、妊娠糖尿病的患者增多，而臨床上妊娠甲狀腺疾病不同于前兩者，由于其沒有明顯的癥狀，往往會被孕婦及家人忽視。但事實上，妊娠甲狀腺疾病對孕婦及胎兒的危害很大。江蘇省中西醫結合醫院內分泌科劉超教授介紹，對于既往有過甲狀腺疾病個人史、家族史，或發現甲狀腺相關抗體陽性、甲狀腺腫大等危險因素的女性，在懷孕前可檢查甲狀腺功能。無上述危險因素的女性，在妊娠后前三個月內檢查甲狀腺功能及相關甲狀腺抗體，判斷甲狀腺功能狀態及是否需要處理。

　　孕婦甲狀腺疾病增多

　　“臨床上甲狀腺疾病的孕婦發病率增高，而且年齡也較年輕。”劉超說，妊娠甲狀腺疾病主要包括甲狀腺機能亢進癥(甲亢)和減退癥(甲減)，還有甲狀腺結節和腫瘤，其中以甲狀腺機能減退最為常見。以前坐門診，也遇到懷孕了發現甲狀腺功能異常的，但一個月遇到兩三例就不錯了，現在平均下來，每周都會遇到至少一兩例，有時候會更多。

　　妊娠甲減，流產率增6成

　　根據2012年中華醫學會內分泌學分會、中華醫學會圍產醫學分會推出的《妊娠和產后甲狀腺疾病診治指南》指出，美國妊娠期臨床甲減的患病率是0.3%-0.5%，國內報告的患病率是1.0%。

　　“”劉超特別提醒，妊娠甲狀腺疾病的危害很大，如國外多數研究表明，妊娠期臨床甲減會增加妊娠不良結局的風險，對胎兒神經智力發育也可能有不良影響。妊娠不良結局包括早產、低體重兒和流產等。妊娠期臨床甲減發生流產的風險增加60%，發生妊娠期高血壓的風險增加22%，發生死胎的風險升高。國內也有研究顯示，未經治療的臨床甲減孕婦的胎兒死亡、流產、循環系統畸形和低體重兒的發生率顯著增加。一旦接受有效治療后，孕婦的這些風險就降低至正常孕婦的水平。現代快報記者 李鑫芳 通訊員 羅鑫

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