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　　懷孕時(shí)對(duì)您和胎兒進(jìn)行系列檢查是非常重要的。從體重檢查到羊膜腔穿刺檢查，每一項(xiàng)檢查都能為醫(yī)生提供有用的信息。醫(yī)生可以利用這些信息做出判斷為您和胎兒計(jì)劃最合適的治療方法。檢查還能讓您及時(shí)了解胎兒的發(fā)育狀況，讓您放心。

　　孕期圍產(chǎn)檢查

　　懷孕后要進(jìn)行的第一項(xiàng)檢查就是確定自己是否真的懷孕了。在您決定進(jìn)行自行測(cè)試或去醫(yī)院做妊娠試驗(yàn)前，以下一些情況可以幫助您進(jìn)行判斷：

　　月經(jīng)期已過(guò)

　　惡心或者干嘔

　　容易疲勞

　　胸部發(fā)生變化，變得柔軟

　　尿頻

　　如果月經(jīng)期已過(guò)，醫(yī)生可能會(huì)要求您在去醫(yī)院檢查前先自行在家做檢查。現(xiàn)在家用檢查手段已經(jīng)非常精確，有時(shí)醫(yī)生也會(huì)用這些手段來(lái)進(jìn)行孕前初篩。有時(shí)女性會(huì)因?yàn)閴毫Α⑦^(guò)多的體力活動(dòng)或節(jié)食而變得月經(jīng)不準(zhǔn)。如果您懷疑自己是否懷孕了，可以在家先測(cè)試一下。如果測(cè)試結(jié)果是陽(yáng)性的，請(qǐng)馬上與醫(yī)生預(yù)約進(jìn)行第一次孕前檢查。尿妊娠試驗(yàn)非常敏感，可以在您的月經(jīng)期一過(guò)就顯示結(jié)果，大多數(shù)在受精后7~10天就出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。不過(guò)多數(shù)醫(yī)生還是會(huì)建議超過(guò)經(jīng)期后再做試驗(yàn)，可以節(jié)省費(fèi)用和精力。

　　尿妊娠試驗(yàn)非常敏感，可以在您的月經(jīng)期一過(guò)就顯示結(jié)果，大多數(shù)在受精后7~10天就出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。

　　一種特殊的妊娠試驗(yàn)叫做絨毛膜促性腺激素(HCG)定量測(cè)定，是在孕早期進(jìn)行抽血檢查。一般如果有流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議做這個(gè)檢查。這項(xiàng)檢查能測(cè)試出血液中HCG激素的含量，在孕早期HCG含量會(huì)迅速增加。隔日進(jìn)行抽血檢查能觀察出血液中HCG的含量變化。您也可以通過(guò)超聲波檢查來(lái)確定自己是否懷孕。

　　第一次產(chǎn)前檢查項(xiàng)目

　　通常在孕12～13周首次進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)出一系列的化驗(yàn)單，并與您預(yù)約第一次B超的時(shí)間。化驗(yàn)可能包括以下項(xiàng)目：

　　血常規(guī)、血型

　　甲乙丙肝抗體

　　艾滋病抗體

　　梅毒抗體

　　肝功能

　　尿檢

　　心電圖檢查

　　單純皰疹病毒抗體檢測(cè)

　　風(fēng)疹病毒抗體測(cè)定

　　弓形體抗體測(cè)定

　　巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)

　　這些檢查的結(jié)果能給醫(yī)生提供有用的信息，幫助醫(yī)生為您設(shè)計(jì)最好的醫(yī)療護(hù)理方法。例如如果測(cè)試結(jié)果顯示您從未感染過(guò)風(fēng)疹(德國(guó)麻疹)，您也從來(lái)沒(méi)有注射過(guò)風(fēng)疹疫苗，您就知道了在懷孕后要避免感染風(fēng)疹(請(qǐng)參閱26頁(yè)上關(guān)于風(fēng)疹的內(nèi)容)。

　　在接下來(lái)的產(chǎn)檢中，醫(yī)生可能會(huì)重復(fù)進(jìn)行某項(xiàng)檢查或開(kāi)一些新的檢查。例如：孕28周是檢查血糖問(wèn)題的最好時(shí)機(jī)。

　　常規(guī)檢查

　　每次孕前檢查，醫(yī)生都會(huì)為您稱體重和量血壓，雖然這兩項(xiàng)檢查很簡(jiǎn)單，但是可以提供很多有用的信息。沒(méi)有增加足夠的體重或者增加的體重過(guò)多，都可能表示有問(wèn)題。在懷孕時(shí)出現(xiàn)高血壓會(huì)非常嚴(yán)重，尤其在臨產(chǎn)期接近前。所以在整個(gè)孕期都要進(jìn)行血壓檢查，您的醫(yī)生保持著您的所有記錄，了解什么對(duì)您是正常血壓，如果波動(dòng)得太厲害，他會(huì)警覺(jué)深入檢查您是否存在嚴(yán)重問(wèn)題。

　　隨著胎兒的生長(zhǎng)，您的醫(yī)生每次都會(huì)測(cè)宮高、聽(tīng)胎心，觀察胎兒的變化。

　　孕晚期檢查

　　如果和多數(shù)孕婦一樣，您的孕期進(jìn)展正常，在孕晚期您仍保持健康狀態(tài)。在每次孕晚期產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)檢查體重、血壓并完成尿常規(guī)分析。在孕期的最后一個(gè)階段，檢查血壓和尿液非常重要，能幫助檢測(cè)有無(wú)先兆子癇，一種常見(jiàn)于初產(chǎn)婦和高齡產(chǎn)婦的孕期并發(fā)癥(請(qǐng)參閱147頁(yè)中關(guān)于先兆子癇方面的內(nèi)容)。

　　在孕晚期的檢查中，醫(yī)生可能還會(huì)進(jìn)行內(nèi)診檢查，來(lái)確定宮頸口是否變薄、是否擴(kuò)張，還可以估算出骨盆的大小，看胎兒的頭部是否入盆。您通常會(huì)在孕期的最后幾周內(nèi)進(jìn)行這些檢查，不過(guò)還是不能通過(guò)它來(lái)確定分娩的具體時(shí)間。

　　如果胎兒已經(jīng)超期，醫(yī)生會(huì)建議其他檢查項(xiàng)目。這時(shí)孕婦被看成是高危的，醫(yī)生會(huì)擔(dān)心胎兒出現(xiàn)什么問(wèn)題。這時(shí)的檢查項(xiàng)目包括無(wú)刺激性試驗(yàn)、宮縮壓力試驗(yàn)、超聲檢查及生物物理評(píng)分等。這些檢查能幫助確定母嬰是否健康、孕婦和胎兒分別有什么問(wèn)題。

　　什么時(shí)候進(jìn)行超聲波檢查可以判斷出我的寶寶是男孩還是女孩？

　　通常到18周末，就可以通過(guò)超聲波檢查判斷出寶寶是男孩還是女孩。

　　多胞胎的檢查

　　如果您懷有兩個(gè)或兩個(gè)以上的胎兒，您將進(jìn)行產(chǎn)檢的時(shí)間和內(nèi)容都大不相同了。一些研究建議如果您年齡在32歲以上確診懷上了兩個(gè)以上的胎兒，您應(yīng)該做染色體檢查，如羊膜腔穿刺或絨毛活檢等，研究表明當(dāng)孕婦懷上多胞胎后其胎兒染色體畸變率會(huì)略微升高。

　　通常是通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)多胎的，有時(shí)檢查結(jié)果會(huì)得出“不正常”的結(jié)論。請(qǐng)放心，異常的檢查結(jié)果并不一定絕對(duì)是胎兒有問(wèn)題，只是給醫(yī)生以警示，需要進(jìn)行深入檢查才能確診。

　　通常對(duì)于多胎孕婦在孕28周的時(shí)候需要多次抽血檢查以排除妊娠性糖尿病。抽血檢查還能判斷孕婦是否患有貧血癥狀，這在多胎孕婦中非常常見(jiàn)。

　　如果有其他問(wèn)題存在，您也許會(huì)進(jìn)行更多的檢查。如果有早產(chǎn)或先兆子癇的跡象，您也許需要進(jìn)行羊膜腔穿刺檢查來(lái)確定胎兒肺部的成熟度。對(duì)于早產(chǎn)的多胞胎來(lái)說(shuō)，肺部疾病是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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