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　　看著自己的寶寶在彩超顯示儀上做鬼臉和各種小動(dòng)作，媽媽們不但開(kāi)心，還很放心。記者看到，彩超檢查不僅能夠檢查傳統(tǒng)的胎兒生理指標(biāo)，四維彩超還能360°立體展示胎兒各器官的發(fā)育情況，對(duì)胎兒解剖結(jié)構(gòu)、健康發(fā)育狀況的檢查更為詳細(xì)。專(zhuān)家表示，廣東每萬(wàn)名新生兒有319人有出生缺陷，產(chǎn)前診斷的超聲影像可早期篩查多種胎兒先天性畸形。

　　孕期3個(gè)時(shí)間段都應(yīng)做超聲檢查

　　廣東省婦幼保健院超聲診斷科馬小燕表示，國(guó)家推薦的產(chǎn)前超聲檢查的重要時(shí)間段為：孕11-13+6周、孕20-24周和孕28-34周。3次超聲檢查的內(nèi)容各異，每一次超聲檢查都是后一階段超聲檢查無(wú)法替代的，其他時(shí)間產(chǎn)前超聲檢查不推薦進(jìn)行以胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查為目的的超聲檢查。

　　廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院超聲影像科李秋明主任在“GE超聲影像臨床應(yīng)用指定培訓(xùn)基地”落戶(hù)該院時(shí)表示，孕11-13+6周可以觀察胎兒 的整體活動(dòng)有沒(méi)有協(xié)調(diào)一致；孕20-24周，六大類(lèi)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形可在此時(shí)進(jìn)行篩查：無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良；孕28-34周彩超，不僅對(duì)孕中期檢查的各類(lèi)畸形診斷更加明確，而且胎兒面部表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭鬧等表情清晰可見(jiàn)。

　　產(chǎn)前超聲檢查不能發(fā)現(xiàn)所有胎兒畸形

　　“公眾對(duì)產(chǎn)前診斷待期值過(guò)高。”李秋明指出，孩子出生后發(fā)現(xiàn)缺陷，就認(rèn)為必然是產(chǎn)檢醫(yī)生的失誤。

　　實(shí)際上，由于超聲技術(shù)的局限性，產(chǎn)前超聲檢查不能發(fā)現(xiàn)所有的畸形，也不能對(duì)胎兒以后的發(fā)育做出預(yù)測(cè)。目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道部分胎兒畸形產(chǎn)前超聲檢出率：無(wú)腦兒87%以上，嚴(yán)重腦膨出77%以上，開(kāi)放性脊柱裂61%-95%，嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻60%-86%，胎兒唇腭裂26.6%-92.5%，左心發(fā)育不良綜合征28%-95%，膈疝60%左右……

　　一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)或疑似胎兒異常，或有胎兒異常的高危因素、母體血生化檢查異常時(shí)，就應(yīng)采取針對(duì)性產(chǎn)前超聲檢查，如胎兒超聲心動(dòng)圖、神經(jīng)系統(tǒng)、肢體、顏面部檢查等。

　　另外，有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大四維(4D)或三維(3D)彩超的功能，使公眾誤認(rèn)為四維或三維檢查等于更高級(jí)別的系統(tǒng)性胎兒超聲檢查，也是有誤的。系統(tǒng)性胎兒檢查，為當(dāng)前產(chǎn)前超聲檢查最高級(jí)別，檢查內(nèi)容最詳細(xì)，僅限具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)醫(yī)院開(kāi)展；而三維、四維是超聲檢查的兩種成像方式而已，不代表檢查級(jí)別最高。■新快報(bào)記者 梁瑜

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