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通過長達(dá)12年的研究,昨天,武大人民醫(yī)院腦癱康復(fù)治療中心教授文芳發(fā)布關(guān)于腦癱重要發(fā)病機制的研究成果,而這一發(fā)現(xiàn)將有效防止腦癱及治療腦癱患兒。
九成腦癱發(fā)生在孕早期
“世界范圍內(nèi)腦癱的發(fā)病率約為4‰”。文芳說,腦癱是始于胎兒及嬰兒期的非進行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后、行為異常、情感障礙及其他異常。我國目前有腦癱患者600萬以上,每年還新增4-6萬例。
生一個腦癱寶寶,對一個家庭來說無疑是毀滅性的打擊,可是腦癱的發(fā)病原因卻一直不明確。12年前文芳開始研究腦癱的發(fā)病機制,通過對700余例腦癱患兒的研究,文芳發(fā)現(xiàn),孕早期母體的病毒感染導(dǎo)致免疫炎性因子過度表達(dá),是腦癱發(fā)病的獨立危險因素。
“細(xì)胞因子是個大家族,包括免疫炎性因子和保護性因子。”文芳解釋道,正常情況下,兩種因子是保持平衡的,如果感染了病毒,免疫炎性因子會異常活躍,生下來的寶寶極有可能是腦癱。超過九成腦癱寶寶的媽媽在懷孕1-3月時,都感染了TORCH病毒,包括巨細(xì)胞、風(fēng)疹、單純皰疹、弓形蟲等。
1歲以前是治療黃金期
“寶貝,來,往前走。”昨天,在腦癱康復(fù)治療中心,兩歲的莎莎看見文芳手中的小黃鴨,牽著媽媽的手朝她慢慢走過去。就這么兩三步路,莎莎的媽媽眼眶就紅了。就在一年前,孩子被診斷為“腦癱”,連基本的哭喊、抬頭都無法完成。
莎莎是幸運的,因為在出生三個月后,細(xì)心的媽媽就發(fā)現(xiàn)孩子不對勁:頭抬不起來,不會哭鬧,小手會握拳卻不會展開,于是她趕緊帶孩子到文芳這里檢查,果然是腦癱,還好沒有過治療“黃金期”。
“越小,越容易實現(xiàn)腦功能重組,1歲以前是黃金期。”文芳說,這個時候的寶寶大腦處于發(fā)育最旺盛時期,腦可塑性代償能力強,通過早期干預(yù),90%的患兒可以恢復(fù)功能、回歸社會。
可是卻有一些寶寶因為家長沒有注意到孩子的異常表現(xiàn)而錯過了最佳治療期。文芳提醒,如果寶寶在3個月內(nèi)還不會抬頭一定要警惕是否為腦癱。
準(zhǔn)媽媽們一定要進行孕前檢查
“腦癱發(fā)病率雖然高,但是并不可怕,可怕的是準(zhǔn)媽媽們?nèi)狈υ星皽?zhǔn)備意識。”文芳說,來中心治療的寶寶,他們的媽媽有些在孕早期因感冒亂吃藥、有些孕前酗酒、甚至還有少數(shù)媽媽連產(chǎn)檢都沒做過。
文芳提醒準(zhǔn)父母,懷孕前應(yīng)做規(guī)范的孕前檢查,并提前三個月補充葉酸;孕期前3個月,應(yīng)格外注意預(yù)防病毒感染。萬一感染,千萬不能自行用藥,而要到醫(yī)院規(guī)范治療;她還提醒,生產(chǎn)期出現(xiàn)早產(chǎn)、羊水污染、胎兒窒息、黃疸指數(shù)過高、時間持續(xù)過長的寶寶,都應(yīng)警惕腦部發(fā)育損傷的可能。記者王愷凝 通訊員杜巍巍
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