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　　“很多家長都發(fā)現(xiàn)，就算挖空心思給孩子補充豐富的鈣，孩子依然出現(xiàn)了缺鈣的現(xiàn)象。專家指出，孩子缺鈣的根源是因為缺少維生素D，家長只補鈣而不補維生素D，是本末倒置的做法。

　　現(xiàn)狀

　　補鈣假象迷人眼

　　“佝僂病？她不缺鈣啊，怎么還會得佝僂病呢？”在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)科大一附院)兒科門診，帶2歲女兒來檢查的何女士，對醫(yī)生的診斷結(jié)果感到十分詫異。從女兒出生起，何女士就唯恐孩子缺鈣，就牛奶、鈣片一樣不落，但沒想到女兒還是患上了佝僂病。

　　和何女士存在同樣疑惑的家長還有很多，江女士帶著1歲多的雙胞胎兒子到醫(yī)科大一附院兒科診治時，兄弟倆的佝僂病已經(jīng)比較嚴重，江女士擔(dān)憂地說，孩子6個月大時，剛出現(xiàn)佝僂病的問題，她就帶他到當?shù)蒯t(yī)院看過，醫(yī)生當時只說是缺鈣，補補鈣就好了，但補了大半年了，兄弟倆的癥狀非但沒有減輕，反而還加重了。

　　誤區(qū)

　　鈣和維生素D不是一回事

　　“佝僂病不就是缺鈣嗎？我們不缺錢，可以買最貴、最好的鈣片，這幾塊錢一瓶的魚肝油，能治病嗎？”拿著醫(yī)生開出的藥方，吳女士很納悶，她1歲多的兒子患有輕度的佝僂病，醫(yī)生開了幾瓶魚肝油，并叮囑她務(wù)必堅持給孩子服用。

　　醫(yī)科大一附院兒科三病區(qū)主任羅建明表示，像吳女士這樣的疑問，他在接診時經(jīng)常聽到。現(xiàn)在，各種補鈣廣告鋪天蓋地，補鈣的意識深入人心，但很少人提及維生素D。雖然也有醫(yī)生會給小孩開維生素D或魚肝油(含有大量的維生素D)，但由于家長對維生素D重要性的認識不足，往往不會嚴格堅持給孩子補充維生素D，而是把重心轉(zhuǎn)向給孩子買各種鈣片來補鈣。

　　羅建明指出，這種認識和做法是錯誤的。廣西是兒童佝僂病的高發(fā)區(qū)，每天在門診都可以看到好幾個佝僂病的患兒，而家長們普遍認定的“佝僂病是因為缺鈣引起”的觀點，實則是一個假象。佝僂病俗稱缺鈣，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病，其深層原因是缺乏維生素D的幫助，鈣無法被吸收而呈現(xiàn)出“缺鈣”的表象。

　　分析

　　缺鈣是“果”  缺維生素D是“因”

　　盡管人們總強調(diào)“補鈣”，但要補的并不只有鈣。羅建明形象地比喻，維生素D是幫助人體吸收鈣和促進骨頭生長的重要維生素，吃下的鈣要想被吸收，就必須要有維生素D的參與。人體就像一個正常運轉(zhuǎn)的工廠，鈣就是生產(chǎn)加工的原料，而維生素D則是打開工廠大門的鑰匙，如果門沒打開，不管補充再多的原料，都沒法運送到工廠里發(fā)揮作用，而工廠因為缺少原料而無法正常運轉(zhuǎn)，就會出現(xiàn)問題。所以，佝僂病產(chǎn)生的根源是缺乏維生素D，缺鈣只是一個結(jié)果。

　　南寧市婦幼保健醫(yī)院兒科主任顏云盈表示，母乳和牛奶中都含有較多的鈣，但維生素D在母乳和牛奶中的含量是少的，無法滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，所以，維生素D的補充顯得更為重要。

　　給孩子補充維生素D，最常用的方法就是吃魚肝油(維生素AD滴劑)。從孩子滿月就應(yīng)該開始吃，一直吃到2歲。不過，顏云盈也建議，家長在給孩子補充維生素D時，最好到醫(yī)院進行體質(zhì)評估，以確定孩子應(yīng)攝入的維生素D的量。一般而言，服魚肝油時，必須掌握好量，即每天攝入維生素D為400個國際單位，最多不能超過800個國際單位。醫(yī)科大一附院西院兒科主任韋秋文建議，孩子多吃一些維生素D含量豐富的動物類食品如豬肝、海產(chǎn)品等也很有用處。

　　曬太陽也是補充維生素D的重要方式，韋秋文表示，曬太陽可以提供人體需要維生素D，因為太陽中的紫外線可以促使皮膚合成維生素D，讓孩子每天曬上一兩個小時的太陽，很有必要。但需要注意的是，通過曬太陽合成的維生素D受到皮膚暴露面積、時間、皮膚合成增長速度等因素的限制。南寧地處亞熱帶，紫外線強烈，所以，家長要懂得根據(jù)陽光的強度來選擇合適的地點，比如夏天陽光強時，選擇上午10時以前或下午4時以后進行，以不曬傷皮膚為度。

　　給孩子補充維生素D，最常用的方法就是吃魚肝油，從孩子滿月就應(yīng)該開始吃，一直吃到2歲。

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