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很多家長看到小孩咳嗽,第一反應可能認為是感冒引起的。其實,這是一個誤區。孩子經常咳嗽,如果堅持吃藥還不見好轉的話,就要帶他到醫院查一下衣原體和支原體了。而經過治療后,咳嗽依然不好,則請家長們謹防孩子是否是由氣管異物導致的咳嗽久治不愈。
大多數人認為,氣管有異物時會嗆咳、劇烈陣咳及梗氣,可出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難等,其實若異物較小,刺激性不大,或異物經氣管進入支氣管內,則可在一段時間內表現為咳嗽和憋氣癥狀很輕微,不易被發現。進入氣管的異物若沒有及時取出,常繼發感染,出現發熱、咳嗽等癥狀,與慢性支氣管炎、肺炎或肺膿腫的表現相似。異物在氣道內存留越久,反應也就越重,初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而出現持續性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。后期也可嵌頓在一側支氣管內,久之被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞、引起繼發感染。氣管長時間存在異物,會有類似化膿性氣管炎的臨床表現,如咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
湖南省兒童醫院 周旋
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