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　　單純熱捧4分錢處方沒有意義，反而容易對醫生構成道德綁架，使其在給患者看病時束手束腳，更多糾結于藥價而非藥效。但“小處方”精神應該得到提倡。一是開藥只選對的，不選貴的；二是化整為零，開具“小紙包藥”。醫院應加強信息公開，對醫生處方嚴格審核，設計統一規范的分裝袋，消除醫生后顧之憂。

　　河南鄭州一名2歲多的孩子晚上出紅疹，家長跑了多家藥店都關了門，最后在一家醫院，一位女醫生問明情況后，開了4片撲爾敏，藥價：4分錢！2月7日，當@溜溜的闖在微博上曬出這張處方后，迅速引爆了網絡。(2月10日《大河報》)

　　因為稀有，所以珍貴。在看個感冒動輒花上百元乃至幾百元的背景下，類似這樣幾毛錢、幾分錢的小處方，每每曝出都會成為輿論焦點。不過，除了贊揚和叫好，也有人提出質疑，難道只有開便宜藥的醫生，才是有良心的醫生？藥價越便宜，醫生的醫德越高？

　　客觀地說，每個人病情不同，處方并不具有可比性。正如北京大學第一醫院心內科副主任醫師劉兆平所言，“不該開的藥，一分錢也多，該開的藥，100元也不多”。而開出這張4分錢處方的當事醫生也坦言，這是她開過的最便宜的一個處方，“如此低價只是個例。”因此，單純熱捧4分錢處方沒有意義，反而容易對醫生構成道德綁架，使其在給患者看病時束手束腳，更多糾結于藥價而非藥效。

　　時下，類似“4分錢處方”之所以引發贊譽，很大程度上源于對醫生的不信任，以及醫患之間的信息不對稱。對于患者來說，擔心醫生為了回扣提成亂開藥、多開藥，卻又無從判斷拿到的處方是否科學合理。于是，處方金額就成了最直觀的標準。藥價便宜，醫生從中漁利的可能性就小，反之就有過度醫療的嫌疑。這樣的邏輯推理固然有失武斷，但醫生們除了為自己鳴不平外，更要思考如何讓實際行動證明自己，讓醫德清晰可見。

　　本案中，4分錢屬于個例，但其背后的“小處方”精神應該得到提倡。這種精神主要體現在兩個方面，一是開藥只選對的，不選貴的。對于小女孩的過敏，當事醫生沒有選擇價格更高的名貴抗過敏藥，而是根據實際情況，開了人們最常用的撲爾敏，切實踐行了其從醫理念“讓大家花最少的錢把病治好”。二是化整為零，開具“小紙包藥”。時下，醫院為了多賺錢，喜歡成盒成瓶地開藥，不僅增加了患者的經濟負擔，還造成極大浪費，往往藥沒吃完病就好了，剩下的藥白白放到過期。相比之下，“小紙包藥”更科學合理，根據患者病情開具適合劑量的藥物，病好了，藥也吃完了。

　　提倡小處方精神，除了靠醫生的醫德外，更有賴于制度的保障。一方面，醫院應加強信息公開，公布常見疾病的指導用藥和參考費用，哪些藥物、價格多少一目了然，讓患者做到心中有數，有個比較。同時，對醫生處方嚴格審核，凡缺乏充分理由開具名貴藥物者給予處罰，取消處方權。此外，完善藥房管理服務，設計統一規范的分裝袋，標注藥物名稱、服用劑量、有效期等相關信息，消除醫生對開具“小紙包藥”安全性的后顧之憂。

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