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　　我曾在臨床上遇到這樣的案例：一個4歲的孩子趁家人不注意，翻出奶奶的降壓藥，當成零食服下六七粒后感覺頭暈、頭痛，家人緊急把他送往醫院治療。臨床上，這樣的案例還有很多。近日，央視《焦點訪談》欄目呼吁兒童藥品應重視包裝安全。從兒科醫生的角度，我建議從以下幾點出發，給兒童用藥上一把“安全鎖”。

　　存放得當，“鎖”住誤服。隨意放置藥品，是導致兒童誤服中毒的重要原因。兒童的好奇心強，喜歡發現未知的事物。將藥品隨意擺放在床頭柜、電視柜和茶幾上，兒童很容易就能拿到。建議把家庭藥箱安置在較高的抽屜，或者將抽屜上鎖，鑰匙放在孩子拿不到的地方。此外，兒童專用的藥物建議單獨保存。

　　專用劑型，“鎖”住超量。在國內，兒童藥品種少、劑型單一等問題仍有待解決。我國2012年版基本藥物目錄充實了兒童專用藥的種類、劑型和規格。目錄中可用于兒童的藥品近200種，其中，兒童專用劑型、規格70余個，涵蓋顆粒劑、口服溶液、混懸液、干混懸劑等，一定程度上可緩解用藥需求。兒童專用劑型不僅便于服用，而且對用量的控制更為精準，能避免用成人藥潛在的超量等風險。

　　專人喂藥，“鎖”住漏服。如果家里不同的人給孩子喂藥，可能出現漏服、重復服用等問題，建議專人給孩子喂藥。

　　注意包裝，“鎖”住瓶蓋。有些藥物使用了安全瓶蓋，孩子不容易自己打開包裝。這種包裝的藥物需要瓶蓋和瓶蓋的內套嚙合，一同旋轉才能開啟，對兒童起到保護作用。最近，部分廠家的小兒感冒藥也推出了特殊包裝，平著剪是一包用量，斜著剪是半包用量，這種看似簡單的包裝，一下子可以解決多個年齡段的兒童用藥量精準問題。

　　另外，一些家長非常在意藥品說明書上的表述，對慎用、不推薦用等字眼，總是非常糾結，不敢給孩子吃藥；另一些家長則不注意翻閱藥品說明書。這兩種情況都會影響兒童用藥。說明書是用藥的重要參考，其中用法、用量、注意事項等信息非常重要，一定要認真閱讀。同時，為了方便大家觀察副作用，說明書會把可能發生的情況都列出，大多數孩子正確服藥不會出現這些問題。這也提醒家長給孩子用藥時，如果對藥物有疑慮，應咨詢醫生或藥師，以免用錯。

　　中南大學湘雅醫院兒科副教授 梁 莉

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