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　　在小兒骨科門診，每年都有許多家長帶孩子(1-4歲居多)來就診，咨詢或解決孩子行走時表現(xiàn)的“內(nèi)八字”或者“外八字”的問題。這些家長總覺得自己的孩子行走姿勢不好看，懷疑是否患有某種疾病，希望能夠早解決，以免錯過最佳的治療時機。

　　其實，孩子學(xué)步時，一開始小腿不是直的，有些步履蹣跚，跌跌撞撞，內(nèi)外八字腳可能只是其生長過程中的一個階段，等孩子長大后就會走路正常了。據(jù)觀察，很多未經(jīng)任何治療的內(nèi)外八字小孩在長大后步伐不正常的情況都自行消失了。

　　當(dāng)然，除了正常發(fā)育過程中的內(nèi)外八字腳，還有一些內(nèi)外八字腳是由疾病引起的，這就需要治療了。并且治療時不能單單治療內(nèi)外八字腳，應(yīng)首要治療原發(fā)病，即誘發(fā)內(nèi)外八字腳的病，如神經(jīng)系統(tǒng)疾患(腦癱有明顯的“剪刀步態(tài)”癥狀，即內(nèi)八字腳)、骨骼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)和韌帶的松弛和代謝性的疾病。

　　作為家長，與醫(yī)生的交流和配合非常重要。在明確診斷之前，家長應(yīng)仔細觀察孩子的步態(tài)，定期帶孩子到醫(yī)院進行隨訪。目前研究的觀點是，內(nèi)外八字很少需要治療，通常會自行消失，只有那些持續(xù)畸形且未隨生長而消失的，引起了功能和外觀上的擔(dān)憂才需要進一步檢查。當(dāng)確實需要治療的時候，唯一的方法就是手術(shù)矯正。

　　湖南省兒童醫(yī)院骨科 董林

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