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Q:我的寶貝快15個(gè)月,但還不會(huì)走,是否異常?
天津 張?jiān)励Q
A:小兒的運(yùn)動(dòng)能力因人而異,所以目前還不能對寶貝下出發(fā)育異常的結(jié)論。應(yīng)該積極尋找一下原因,寶貝是真的不會(huì)走還是不敢走?有的寶貝曾經(jīng)摔倒過,心里因害怕而不敢獨(dú)自走;有的寶貝天生較膽小,因缺乏安全感而不愿意行走。
每個(gè)寶貝會(huì)獨(dú)立行走的時(shí)間差異很大,這不僅與運(yùn)動(dòng)發(fā)育有關(guān),也與心理及氣質(zhì)特點(diǎn)相關(guān)。如果寶貝膽小,怕摔跤,或家長不能耐心訓(xùn)練,就會(huì)使他們學(xué)會(huì)走路的時(shí)間后延。不過,嚴(yán)重貧血、佝僂病也會(huì)對寶貝的動(dòng)作發(fā)育造成影響。建議帶寶貝去醫(yī)院做一下檢查,排除可能影響寶貝學(xué)習(xí)行走的因素。
Q:我的寶貝現(xiàn)在20個(gè)月了,晚上睡覺不踏實(shí),常常哭泣兩聲,有時(shí)說夢話,不知是做夢還是哪里不舒服,摸她時(shí)身上也沒汗,尿褲也是干的。這是怎么回事?應(yīng)該怎么辦?
惠州 張琦
A:這應(yīng)該屬于正常的生理現(xiàn)象。人的睡眠分淺睡眠和深睡眠。在淺睡眠過程中,寶貝有可能出現(xiàn)睡不踏實(shí)、易做夢的現(xiàn)象。根據(jù)家長描述,寶貝的哭聲與佝僂病患兒的哭聲不同。佝僂病夜哭是由于維生素D缺乏造成的,夜間哭鬧不止,伴出汗等不適。
建議你繼續(xù)注意觀察,如果寶貝出現(xiàn)其他癥狀,及早帶到醫(yī)院就診,以查明原因。
Q:我的1歲3個(gè)月,不久前做了腹股溝斜疝手術(shù),術(shù)后如何避免疝氣復(fù)發(fā)?
A:一般來講,手術(shù)治療對于小兒的疝氣既安全又有效,而且簡便、快捷。通常,腹股溝疝在成功手術(shù)治療后,一般不會(huì)復(fù)發(fā),不過在術(shù)后1周內(nèi)要注意精心護(hù)理。
盡量讓寶貝平臥在床,不要過早下床玩耍。術(shù)后3個(gè)月內(nèi),盡量避免劇烈活動(dòng)、哭鬧、便秘等,積極預(yù)防感冒,以免咳嗽造成腹腔壓力增高,促使手術(shù)結(jié)扎線繃開,導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。
Q:我的寶貝1歲4個(gè)月,她每次大便時(shí)又哭又鬧,這是怎么回事?
重慶 許敏
A:當(dāng)寶貝發(fā)生這種情況時(shí),家長應(yīng)先檢查一下肛門,觀察是否存在肛裂。肛裂可以發(fā)生在任何年齡,主要表現(xiàn)為排便時(shí)及排便后出現(xiàn)疼痛和出血。
用手掰開寶貝的肛門皮膚,可在皮膚與黏膜交界處有裂口或潰瘍。如果裂口較小,有時(shí)僅在大便上出現(xiàn)血漬;如果裂口較大,則會(huì)在排便時(shí)流出滴滴鮮血。肛裂會(huì)反復(fù)發(fā)作,因?yàn)榇蟊阃ㄟ^肛門時(shí),擴(kuò)張的肛門容易把已愈合的創(chuàng)面重又撐開,導(dǎo)致出血,使寶貝因疼痛而哭鬧不已。
當(dāng)寶貝發(fā)生肛裂時(shí),家長應(yīng)注意讓孩子保持排便通暢,平時(shí)讓寶貝多喝水,多吃粗纖維食物和蔬菜、水果,以免大便秘結(jié)難以排出,誘發(fā)或加重肛裂。
Q:我的寶貝1歲半,他總是愛出汗,是否是佝僂病的表現(xiàn)?
石家莊 張琳
A:寶貝出汗多,并不一定就是佝僂病特有的表現(xiàn),首先與他們的生理特點(diǎn)有關(guān)。嬰幼兒正處于生長發(fā)育的快速階段,新陳代謝非常旺盛,又總是不停地活動(dòng),但皮膚水分含量多,微血管分布廣泛,身體對冷熱的調(diào)節(jié)能力較差。在受到環(huán)境刺激或興奮時(shí),通過皮膚散發(fā)出去的水分也就較多,特別是在炎熱季節(jié)、室溫過高、衣著或被褥過厚及活動(dòng)后。
其次,寶貝的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善,交感神經(jīng)的興奮性較高,也容易出汗。不過,這種出汗與佝僂病不同,大多是因?qū)氊愒诎滋爝^度活動(dòng)。特點(diǎn)是發(fā)生在入睡后半小時(shí)內(nèi),主要見于頭、頸部以上,尤其是以額部,但胸背部也可出汗,打濕被褥。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)逐漸發(fā)育完善,出汗現(xiàn)象逐漸好轉(zhuǎn)。
如果是體內(nèi)疾病引起的出汗,如營養(yǎng)不良、活動(dòng)性佝僂病、活動(dòng)性結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等,在出汗的同時(shí)還伴有原發(fā)病癥狀;如果局部性出汗或半身出汗,多是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,但同時(shí)還伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的多種表現(xiàn)。
Q:我的寶貝1歲8個(gè)月了,經(jīng)常大便干硬,發(fā)生肛裂,所以寶貝對排便有恐懼感,應(yīng)該怎么辦?怎樣治療肛裂?
福建 王云
A::應(yīng)該改變大便干燥的狀況。首先飲食調(diào)節(jié),多吃蔬菜和水果;多喝水;多吃粗糧和含粗纖維的食物。其次是養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣,進(jìn)行藥物調(diào)節(jié),如服一些清熱解毒、助消化及腸道益生菌藥物。如果大便干燥改變了,那么肛裂很快就好,也可以涂一些紅霉素軟膏治療肛裂。
Q:我的寶貝快2歲了,最近他兩次鼻子出血,別人對我說小孩鼻出血,要當(dāng)心血液病,是這樣嗎?
蘭州 王云
A:嬰幼兒的鼻黏膜下小血管特別豐富,但卻缺乏軟組織的保護(hù)。如果寶貝摳鼻孔、劇烈咳嗽、打噴嚏時(shí),就很容易破裂出血,特別是在發(fā)燒或空氣干燥季節(jié)。所以,寶貝鼻出血不一定就是與血液病有關(guān)。建議你仔細(xì)觀察一下,寶貝在鼻子出血時(shí),如果還伴有牙齦出血,或皮膚上有出血點(diǎn)、淤血斑,或大便顏色變黑等癥狀,及早帶去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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