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　　萱萱快兩歲了，以前很少尿床的她最近老尿床，有時白天都尿濕褲子，到醫院一檢查，尿液里有細菌，她患了泌尿系統感染。

　　廣東省婦幼保健院兒科副主任醫師郭素華說，小兒尤其是女寶寶尿道短、肛門與尿道口距離較近、括約肌功能差，這些生理解剖結構導致其尿道口極易受細菌感染。另外，很多家長給寶寶穿上尿片后不注意經常檢查寶寶有無排尿、排便，以至于尿片已經充滿屎尿，還沒及時更換，這樣寶寶的尿道口就會受到尿液或糞便的污染，讓細菌經尿道引起上行感染。在臨床上，小兒出現尿路感染的機會并不比成人少。

　　小兒尿路感染

　　多表現為發熱

　　郭素華說，小兒泌尿系統感染，發熱是一個主要臨床表現。此外，輕咳、反復腹瀉、排尿時哭鬧、尿頻或有頑固性尿布疹等，都應考慮泌尿系統感染。給患兒做體格檢查，還會發現寶寶外陰、尿道口紅腫等。

　　郭素華提醒家長，如果孩子出現了不明原因的發熱、面色蒼白、不肯吃奶、嘔吐、腹瀉等癥狀，家長切不可想當然認為寶寶得了感冒，隨意使用退燒藥。因為不少尿路感染的患兒在出現發熱等癥狀時，易于被當作“上感”而使用抗生素，導致在尿液中不一定能培養出細菌，有時需多次做尿液常規檢查和細菌培養，才得以明確診斷，這就會延誤孩子的治療時間。

　　小兒尿路感染治療

　　一定要徹底   

　　小孩患了急性泌尿系統感染，及時治療很容易康復，不過需要強調的是，治療一定要徹底，并在醫生指導下使用抗菌藥物，等到癥狀消失、尿液檢查正常后，還應繼續遵醫囑用藥，療程10~14天，再經過2~3次尿液檢查正常后，才算是治愈。郭素華說，如果治療不徹底的泌尿系統感染很有可能由急性轉為慢性，進一步發展會損害孩子的腎臟組織。

　　及時換尿片

　　便后洗屁股

　　對于小兒尿路感染，除了及時徹底治療外，預防寶寶的泌尿系統反復感染也很重要。郭素華指出，家長應該做好寶寶會陰部的清潔衛生，不要貪圖方便而經常使用一次性紙尿片，白天尤應少用，晚上使用尿片也要及時更換。無論男孩還是女孩都最好不要穿開襠褲，更不要讓寶寶亂坐在一些臟兮兮的地方。每次寶寶大便后用干凈的溫水洗凈孩子的臀部，勿用尿布一揩了之。女孩清洗外陰要自前向后，清洗的時候由尿道向肛門的方向清洗，以免將肛門處的病菌帶到尿道口，幫男寶寶清洗的時候，應注意睪丸皮膚褶皺處、大腿根部的清洗，男孩子要將包皮推上去清洗，但注意不要損傷黏膜。

　　平時要多給寶寶喝水，多飲水能夠沖洗尿道，對預防泌尿系統感染有很重要的作用。在飲食上多吃清淡富含營養素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，這也能幫助寶寶增強抵抗力。□張華 林惠芳

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