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　　兒童有好奇心重、好動(dòng)、模仿性強(qiáng)等特點(diǎn)，同時(shí)他們的控制力、自我保護(hù)意識(shí)差，若家長(zhǎng)疏于照看，容易發(fā)生意外而受傷。在兒童意外傷害中，眼外傷的發(fā)生率較高。我國(guó)眼外傷流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%，致盲率高達(dá)60%～70%。 

　　中山大學(xué)中山眼科中心眼外傷科主任汪振芳教授告知記者，今年1月到6月初，中山大學(xué)中山眼科中心眼外傷科共收治971個(gè)需要住院手術(shù)的眼外傷患者，其中，12歲以下的兒童就有165個(gè)，占17%。眼外傷主要有鈍挫傷、眼球穿通傷、化學(xué)灼傷幾種類型。輕則引起視力下降，影響雙眼視覺的發(fā)育，重則導(dǎo)致眼球萎縮甚至摘除眼球，不僅喪失視力，而且影響外觀。 

　　一旦孩子不慎弄傷眼睛，往往最早面對(duì)并作出初步處理的是家長(zhǎng)，如何正確處理才有助減輕眼睛的損傷程度？如何避免因處理不當(dāng)而加重?fù)p傷？ 

　　眼部挫傷  不要立即熱敷 

　　汪振芳主任介紹，孩子在打籃球、羽毛球時(shí)，或在互相打斗、玩發(fā)射性玩具槍時(shí)，都有可能因?yàn)楸磺蚝腿^擊打或被玩具槍的子彈射到而使眼瞼或眼球發(fā)生鈍挫傷。“其中，劣質(zhì)的發(fā)射性玩具槍造成的眼外傷最為常見，這類玩具槍可算是兒童眼外傷的‘禍?zhǔn)住！?nbsp;

　　較嚴(yán)重的鈍挫傷可能造成眼前房出血、外傷性青光眼、玻璃體出血、視網(wǎng)膜水腫或剝離、視神經(jīng)病變等并發(fā)癥。 

　　正確處理：如果是眼瞼鈍傷，孩子會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹、淤血等，家長(zhǎng)千萬不要立即熱敷，以免加重皮下血腫。應(yīng)立即用冰袋或冷手巾進(jìn)行冷敷，以消腫止痛。24小時(shí)后方可改為熱敷，以促進(jìn)淤血的吸收。如果傷及眼球，孩子的眼睛會(huì)出現(xiàn)疼痛、流淚、怕光，此時(shí)應(yīng)該讓孩子安靜坐下來或躺下，用清潔的紗布蓋在受傷的眼睛上，再用繃帶輕輕纏繞包扎(不能加壓)，目的在于限制眼部活動(dòng)，然后送往醫(yī)院。 

　　特別提醒：有些眼球鈍挫傷外表看不出異常，因而容易貽誤診治，甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變。所以，孩子眼睛鈍挫傷后，即使外表無異常，家長(zhǎng)也應(yīng)重視，及時(shí)送孩子到眼科就醫(yī)。 

　　眼球穿通傷  勿強(qiáng)行拔出尖銳物 

　　汪振芳提醒家長(zhǎng)，要教育孩子不能拿著剪刀、筷子或鉛筆跑來跑去，不然，若不慎跌倒，容易發(fā)生筷子、鉛筆等扎入眼內(nèi)的意外，造成眼球穿透性損傷。 

　　正確處理：一旦孩子發(fā)生眼球穿通傷，眼球破裂，嚴(yán)禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，馬上讓孩子躺下，在傷眼上蓋上清潔敷料后立即送醫(yī)院急救。途中安撫患兒情緒讓其不要哭鬧，并盡量不要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球以減少眼內(nèi)容物的涌出。 

　　特別提醒：1、如果孩子眼內(nèi)有尖銳物遺留，家長(zhǎng)千萬不要強(qiáng)行將尖銳物拔出，因?yàn)檫@樣做極有可能將眼內(nèi)組織一起帶出；2、不要將眼部傷口處冒出的色素膜或玻璃體等眼內(nèi)容物拉出或推回眼內(nèi)，這樣容易造成感染；3、一側(cè)眼受傷后若拖延治療，還會(huì)殃及另一側(cè)眼睛，使沒有受傷的好眼也發(fā)炎，甚至可能造成“一眼受傷雙目失明”的后果。

　　化學(xué)灼傷  立即沖洗眼睛

　　眼睛化學(xué)灼燒傷(如孩子將石灰、家庭清潔劑、殺蟲劑等弄進(jìn)眼里)是危及視力的急癥，需要就地立即處理，否則將引起眼角膜、結(jié)膜壞死或穿孔等后果，令視力嚴(yán)重受損或失明。 

　　正確處理：1、一旦有化學(xué)物入眼，要立即用大量的清水(自來水、礦泉水等)沖洗。沖洗時(shí)要將孩子的眼皮撐開，使清水能直接沖洗眼睛，沖洗時(shí)間至少15分鐘。沖洗時(shí)要注意，受傷的眼睛要處于低位，以免化學(xué)物流入原本未受傷害的眼內(nèi)；2、沖洗后，讓孩子閉上眼睛，用干凈紗布加以敷蓋，趕快送孩子去醫(yī)院眼科急診。同時(shí)要記得帶上入眼的化學(xué)物品去醫(yī)院，以便醫(yī)生能對(duì)癥治療。

　　特別提醒：一旦孩子被化學(xué)物灼傷眼睛，切勿不作沖洗就直接抱孩子去醫(yī)院，這樣會(huì)導(dǎo)致孩子的眼睛被化學(xué)物長(zhǎng)時(shí)間燒灼而致不可挽回的后果。

　　異物入眼  千萬別揉眼睛 

　　孩子在玩耍中，可能會(huì)有一些細(xì)小的異物(如灰塵、沙粒、小昆蟲及木屑等)吹進(jìn)的眼睛里，表現(xiàn)為有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等。 

　　正確處理：讓孩子不要驚慌，不能用手搓揉眼睛，因使勁揉擦眼睛，反而會(huì)加重角膜損傷。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子安靜閉上眼睛，異物可能隨著淚液水流出眼外。如果不行，要立即前往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙。即使在家中取出了異物，也最好前往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查一下，看看孩子的眼睛是否受到損傷。 

　　特別提醒：①有的家長(zhǎng)用嘴吹，試圖將異物吹出來，這樣不僅吹不出異物，反而加重感染；②也有家長(zhǎng)用不潔的衣角、手絹等去擦，這樣可能會(huì)加重角膜損傷，繼發(fā)感染。

　　Tips

　　預(yù)防眼外傷安全教育是關(guān)鍵 

　　兒童眼外傷最易造成視力受損甚至失明等嚴(yán)重后果，所以，防患于未然才是避免兒童眼外傷發(fā)生的根本辦法。 

　　汪振芳主任稱，大部分兒童眼外傷是可以預(yù)防和避免的。家長(zhǎng)除加強(qiáng)對(duì)幼兒看護(hù)外，平時(shí)要多教孩子有關(guān)保護(hù)眼睛的知識(shí)，經(jīng)常叮囑寶寶不要玩發(fā)射性玩具槍、剪刀、鞭炮等危險(xiǎn)的物品。文/羊城晚報(bào)記者 胡菁通訊員 魏春福

　　受訪專家/中山大學(xué)中山眼科中心眼外傷科主任 汪振芳教授 

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