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　　午夜，妞妞突然發起了哮喘，呼氣吸氣困難，不能平臥，只好坐起來，背靠在枕頭上；并隨著呼吸動作，兩肩聳起，鼻翼扇動；而且面色蒼白，口唇與指甲青紫，讓人害怕。妞妞媽記得清楚，入秋以來，孩子如此發病已經3次了。每次發作，都與氣候變化有關，但凡冷空氣降臨，妞妞就會發哮喘。這次發作也是，昨天氣象臺剛報冷空氣南下，今夜就發病了。妞妞媽急忙與丈夫一起，將孩子送到附近醫院。醫生經過快速檢查后，即確診為支氣管哮喘。

　　秋季為何易發哮喘

　　哮喘是兒童時期常見的呼吸道疾病，病因很多，主要包括特異性體質和感染等等。哮喘體質兒童到了秋天，呼吸道處于十分敏感的高反應狀態，醫學上稱為“氣道高反應”。在此基礎上，患兒氣道如受到外界因素刺激，如吸入寒冷空氣、刺激性氣味、呼吸道病毒感染等，原有炎癥反應加重，呼吸道阻力明顯增高，便誘發哮喘。

　　此外，夏季由于氣溫高，濕度大，藏匿在室內的塵螨繁殖加快。塵螨被吸入呼吸道，作為異體蛋白，可引起過敏。秋末，雖然氣溫逐漸下降，塵螨大量死亡，空氣中致敏成分逐漸下降，但是氣道內炎癥及高反應狀態的消退需要很長時間。氣溫下降，可引起呼吸道黏膜內血管收縮，局部抵抗力降低，細菌、病毒容易乘虛而入，引起感染。如果此時冷空氣來臨，天氣驟冷，患兒吸入寒冷空氣后，氣道受到刺激就會痙攣，誘發哮喘。因而每當寒流來臨，就會形成一個哮喘病發作高峰。而度過這一時期，即使天氣進一步變冷，但由于呼吸道高反應狀態消退，哮喘發作也會隨之減少。

　　預防哮喘的幾種方法

　　應避免突然吸入冷空氣。室內溫度不宜調得過高，以免使室內外溫差過大。不要從溫暖的房間突然走到寒冷的室外；外出時，應戴口罩，使冷空氣進入體內先進行一番“預加溫”。

　　控制、防止上呼吸道感染。保持室內空氣新鮮、流通，盡可能避免與感冒病人接觸。

　　消除氣道內的過敏炎癥，抑制氣道高反應。如控制室內塵螨含量。哮喘發作患兒可吸入激素，采取螨脫敏治療，也可以給孩子注射哮喘菌苗、核酪，服用卡慢舒等藥物，以調整提高免疫力。

　　嬰幼兒應加強體質鍛煉。如進行“三浴”(日光浴、水浴、空氣浴)，開發和訓練孩子的耐寒能力，促使神經和血管反應更加靈敏，適應外界氣候變化。

　　文/張曉明(副主任醫師)

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