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　　當孩子邁出人生第一步，為人父母者無盡喜悅的同時，常會擔心孩子走路樣子是否正常。只要幼兒沒有鈣、磷等微量元素缺乏，也沒有體重超標、肥胖或其它疾病存在，下肢的“異常”大都會自然痊愈。但如果孩子在自己能獨立行走后，常出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或“鴨步態(tài)”、“剪刀步”等步態(tài)異常情況，就要引起重視，或許這就是某些疾病的信號。

　　1歲左右的孩子開始蹣跚學步，因此寶寶下肢發(fā)育異常，往往到學步時才引起家長注意。有些家長總覺得自己孩子走路樣子和別人不同，常常不能正確判斷兒童步態(tài)是否正常。新華醫(yī)院小兒骨科著名專家趙黎教授分析說，正常情況下，孩子長到1至1歲半時就可以從扶物行走逐漸發(fā)展到獨立平穩(wěn)行走。幼兒在行走過程中為防止跌跤，走路時常常會兩腳分開，使重心下移，保持穩(wěn)定，這種現(xiàn)象大約持續(xù)到3歲左右便可消失。家長最常注意到的是，幼兒初學走路時，易有膝內(nèi)翻，俗稱“O形腿”，長大一點，膝部就開始往外翻，俗稱“X形腿”。幼兒雙下肢由膝內(nèi)翻到膝外翻，最終到正常形態(tài)，是自然的生理過程。

　　臨床上有一些常見異常步態(tài)：鴨步態(tài)、剪刀步、踮足步、跟行步等不少見。鴨步常見于雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒，走路跛行或“鴨步態(tài)”。年齡越大，跛行越明顯，成年后易產(chǎn)生疼痛，形成骨性關(guān)節(jié)炎，甚至影響股骨頭血液循環(huán)，導致股骨頭壞死。當發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)早期做B超或拍片檢查；剪刀步態(tài)主要見于腦性癱瘓的小兒，患兒多有早產(chǎn)史、缺氧搶救史或高熱、抽痙史；踮足步態(tài)常見于馬蹄內(nèi)翻足患兒，有些患兒是先天性馬蹄內(nèi)翻足，有些患兒是神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，如腦性癱瘓、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等。

　　其實，步態(tài)是一種復雜的技巧，步態(tài)不穩(wěn)是幼兒疾病常見臨床表現(xiàn)之一，引起步態(tài)不穩(wěn)的因素有許多，常見的包括：骨骼病變、肌肉病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。新華醫(yī)院小兒骨科范清醫(yī)生表示，兒童步態(tài)異常的診治牽涉到兒童內(nèi)科、兒童保健科、兒童骨科、神經(jīng)科和康復科等多個科室，如果無法在早期對將要產(chǎn)生或已產(chǎn)生的腿部和腳部畸形及早干預，幼兒可能會一直存在足部困擾，甚至隨時間推移加重。

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