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　　俗話說(shuō)：“作土水的怕抓漏，作醫(yī)生怕治嗽”。其實(shí)，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，咳嗽只是一種癥狀，并不是一種疾病，其意義可以說(shuō)是代表呼吸道出現(xiàn)問(wèn)題。為什么咳嗽難治療，尤其是小孩的咳嗽呢？

　　首先，要先知道造成咳嗽的原因，小兒咳嗽常見(jiàn)的原因有下列四大類：

　　1、發(fā)炎所引起的咳嗽，包括呼吸道感染、感冒、肺炎、氣管炎以及各種細(xì)菌、病毒感染等。

　　2、化學(xué)性刺激：例如家長(zhǎng)吸煙、空氣中有害物質(zhì)(例如硫化物、氯化物等)。

　　3、 機(jī)械性刺激：例如腫瘤、異物、氣胸等。

　　4、 冷熱變化：例如早上、晚上較涼、喝冰水，氣候驟變等。

　　小孩的咳嗽如果是帶有發(fā)高燒，可能是上述第一類所引起的咳嗽，這一類咳嗽不管是中醫(yī)或西醫(yī)的治療效果都不錯(cuò)?？墒?，如果沒(méi)有感染的癥狀，而只是單純的咳嗽，則可能是上述第二、四類的咳嗽，這一類的咳嗽，一般歸屬于過(guò)敏的咳嗽，除非完全禁止喝冰水、出門戴口罩，否則，就是醫(yī)生所怕的那一種類型咳嗽。

　　如何預(yù)防小兒過(guò)敏性咳嗽呢？首先，要確定是否有無(wú)感染(例如發(fā)高燒)。如果沒(méi)有感染，小孩常常在早上或晚上咳嗽，甚至是夜咳，大一點(diǎn)的小孩可能會(huì)自述有鼻涕倒流的感覺(jué)，接著才發(fā)生咳嗽，或者是在喝冰冷的飲料時(shí)才咳嗽，陣陣發(fā)作，這些都屬于過(guò)敏性的咳嗽。

　　除了以西藥作一個(gè)癥狀處理“止咳”外，中醫(yī)治療也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。中醫(yī)是如何治療小兒咳嗽呢？根據(jù)筆者臨床經(jīng)驗(yàn)，比較常見(jiàn)的有以下的幾種類型：

　　1、 干咳，不咳的時(shí)候喉嚨卻發(fā)出痰聲，夜間咳的更厲害，甚至帶有血絲，大便常常干結(jié)，這是所謂的咳嗽，可以用百合固金湯，酌加杏仁、黃芩。

　　2、 自覺(jué)喉嚨癢癢的，咳嗽但是沒(méi)有痰，長(zhǎng)久不愈，這是所謂的燥咳，可以用清燥救肺湯。/p>

　　3、 如果咳得肌膚消瘦，咽干口干，但不喜歡喝水，兩眼發(fā)黑，這是所謂的肺腎陰虛咳嗽，可以用麥味地黃湯。

　　4、 咳嗽痰多，痰的顏色呈現(xiàn)透明而清稀，常常無(wú)精打采，這是痰濕型咳嗽，可以用二陳湯，如果痰很多，可以酌加蒼術(shù)、厚樸，咳得很劇烈時(shí)，可以酌加杏仁、枇杷葉。

　　5、 咳嗽長(zhǎng)久不愈，常常吐痰，痰清稀中帶有泡沫，這是所謂的寒邪咳嗽，可以用小青龍湯，癥狀減輕時(shí)，可以用苓桂術(shù)甘湯。

　　6、 如果是嬰兒咳嗽，呼吸時(shí)痰聲明顯，甚至氣喘時(shí)，可以用川貝、甘草，共研成細(xì)末，加少許紅糖，開(kāi)水調(diào)服即可。

　　小兒常咳嗽，自我食療方面可以用哪些東西呢？

　　(一)屬于痰多、常?？人?、痰液清稀時(shí)，可以用薏苡仁50克、茯苓粉20克、紫蘇子10克、梗米50克，煮熟后，一日兩次服用。

　　(二)屬于干咳無(wú)痰型，大便常常干結(jié)，可以用麥冬20克、杏仁20克、百合20克、梗米50克，共煮后，加少量白糖，適量溫服。

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