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在寶貝的成長過程中,許多媽咪都會有這樣的經(jīng)歷,本來很乖的寶貝突然變得煩躁起來,變得愛哭起來,而且不肯吃奶,連水也不肯喝,還不停地流口水。這時候媽咪都會很著急,不知道寶貝是怎么了,也不知應(yīng)該如何是好。為什么會這樣?應(yīng)該怎么應(yīng)對呢?
為什么寶貝流涎不止呢?
“流口水”是人們平時對它的俗稱,醫(yī)學(xué)上稱之為“滯頤”,是指寶貝口中的唾液不自覺地從口內(nèi)溢出來的一種病癥,多見于3歲以下的寶貝。我們知道,哺乳期的嬰兒往往都有流口水的現(xiàn)象,這是由于寶貝用力吮乳,使兩個腮部的肌肉非常發(fā)達,在口腔頰部形成了脂肪墊,造成口腔容積減少,寶貝就不能及時咽下口中的唾液,使唾液不由自主地流出口腔。因此,寶貝大多都會出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。
隨著一天天的生長發(fā)育,寶貝的口腔容積漸漸增大,加之分泌的唾液能夠自行吞咽下去,大約在1歲左右,流口水的現(xiàn)象會明顯減少或消失。這是一個正常的發(fā)育過程,媽咪不必焦慮。但如果寶貝超過2歲還在不停地流口水,或在某一時期突然大量地流口水,同時還伴有其他一些癥狀,那就屬于疾病的表現(xiàn)了。
哪些原因可以引起寶貝流涎呢?
1.乳牙萌出
寶貝在出生后3個月至1歲時,由于乳牙開始陸續(xù)萌出,牙齦受到刺激而發(fā)癢,或出現(xiàn)不適感,這時,寶貝會不自主地向口腔外流口水。不過,寶貝的精神狀態(tài)正常,飲食、睡眠并沒有受到影響。隨著乳牙陸續(xù)萌出,寶貝流口水的現(xiàn)象逐漸消失。
2.口腔患皰疹性咽夾炎
表現(xiàn)為寶貝發(fā)熱不退,在口腔黏膜及懸雍垂(俗稱小舌頭)周圍有1-2毫米大小不等的紅色皰疹。皰疹潰破后由于疼痛刺激,寶貝啼哭個不停,流涎不止,不進飲食。這是受到病毒感染的最常見疾病之一。
3.患了手足口病
寶貝手足口病是一種發(fā)疹性傳染病,主要是感染柯薩奇病毒而引起。一年四季都可能發(fā)病,但是以氣候炎熱的季節(jié)發(fā)病最多。任何年齡均可發(fā)病,尤其是3歲以下寶貝患病更多。這種病的傳染性較強,經(jīng)常會在托幼機構(gòu)中引起流行。一般出現(xiàn)以下表現(xiàn)——
* 一般來講,寶貝在發(fā)病前1-2周有手足口病的接觸史。
* 多數(shù)寶貝表現(xiàn)為突然發(fā)病,發(fā)高燒,體溫大多在38℃以上,同時伴有頭痛、咳嗽、流涕等不適癥狀。
* 體溫持續(xù)不退,體溫越高,病程越長,病情也就越重。
* 發(fā)熱同時或發(fā)熱1-2天后,口腔黏膜、唇內(nèi)可見到皰疹。皰疹破潰后形成潰瘍,疼痛感加重,患兒常常表現(xiàn)出煩躁、哭鬧、流口水、不吃飯等癥狀,這也是媽咪最為焦慮的時期。
* 口腔皰疹1-2天后,可以在患兒的手心、足心及小屁股的皮膚上見到紅色斑丘疹,以腳心部最多。皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,大小如米粒或大至豌豆,皰疹里有渾濁的液體,疹子周圍繞以紅暈。通常,手足口病的疹子較少出現(xiàn)在軀干及面部。疹子一般在7天左右就會消退,消退后不會形成瘢痕,更不會留下色素,絕大部分患兒預(yù)后較好,少數(shù)重癥患兒可能會合并心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,但這種情況很少發(fā)生,媽咪不必過分焦慮。
4.缺乏B族維生素或微量元素鋅
如果寶貝長期飲食單調(diào),或有偏食、厭食的不良飲食習(xí)慣,就會造成體內(nèi)缺乏B族維生素或微量元素鋅,使舌面及口腔黏膜潰爛成口瘡,導(dǎo)致劇烈的疼痛,寶貝煩躁、哭鬧、流涎。但由于口瘡引起的流口水,一般不伴有發(fā)燒,拒食和反復(fù)發(fā)作是一個特征。
5.患有腦癱
如果寶貝患有腦癱、先天性癡呆等病患,也可以終日流涎不止,并終身不愈。但這些往往伴有肢體發(fā)育障礙,表現(xiàn)為不會站也不會走,智力發(fā)育落后于同齡孩子,先天性癡呆還具有特殊的面部特征,很容易鑒別。
媽咪的4個護理措施
1.對于寶貝流涎要進行具體分析,區(qū)別對待。如果是由于乳牙萌出刺激牙齦引起的流涎,隨著乳牙萌出流口水的癥狀會自然消失,不需要進行治療。
2.對于因為患有腦癱、先天性癡呆的寶貝,則應(yīng)該先積極地治療原發(fā)疾病。
3.如果是因維生素及微量元素缺乏而引起的口腔炎,經(jīng)過檢測明確診斷后,及時進行補充,流涎的癥狀很快就會好轉(zhuǎn)。
4.無論是患了口瘡、皰疹性咽頰炎還是手足口病,媽咪都不要驚慌失措,每天帶著寶貝輾轉(zhuǎn)在各大醫(yī)院間。這種做法非但對治病沒有任何好處,反而增加寶貝交叉感染的機會,這種做法是不可取的。目前,尚無對病毒十分有效的藥物面世,大多是進行對癥處理,家長不妨嘗試一下中醫(yī)的治療方法。
護理注意事項:
* 發(fā)燒高、癥狀重的寶貝,一定要帶到醫(yī)院進行診斷,并按醫(yī)生的囑咐服藥,臥床休息,取西瓜霜或思密達涂摸口腔患處,每天2-3次。
* 注意患兒的口腔、皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護,防止抓撓皮膚皰疹,造成破潰感染。
中醫(yī)辨證治療流涎癥
寶貝流涎的表現(xiàn)多種多樣,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多采用對癥治療,中醫(yī)則根據(jù)臨床的表現(xiàn)而分為兩個類型,即實熱和虛寒。由于寶貝服藥治療流涎有一定困難,外涂藥物也因?qū)氊惖牟慌浜隙熜Р焕硐搿O旅娼榻B一些簡單手法,讓媽咪居家也能為寶貝解除痛苦——
1.實熱
患兒主要表現(xiàn)為口角流涎,涎液黏稠或口中有異味,口角發(fā)紅潰爛,啼哭煩躁,口渴多飲,小便少,尿色黃,大便干燥。
中成藥治療:可以服用小兒咽扁沖劑、王氏保赤丸、寶貝清咽解熱口服液等。冰硼散或青黛散任選一種涂于患處。
2.虛寒
常常可以見到寶貝口流清涎,顏色清亮無味,伴有面色蒼白,口唇淡紅,小便清長,大便稀溏,舌質(zhì)淡紅,舌苔白等不適。
中成藥治療:可以口服知柏地黃丸,錫類散或養(yǎng)陰生肌散任選一種外涂在患處。
幫助去除病痛3個小藥膳
1.取鮮蘆根、鮮竹葉各30克,加水500克,煎水服。
2.取西瓜翠衣(去掉綠色硬皮的西瓜皮)100克、山藥50克加薏米200克煮粥服用。
3.取新鮮蓮藕50克,荸薺50克,經(jīng)粉碎后加在清水中煮開,10-15分鐘后去渣,放入西米100克共煮至黏稠,加入適量冰糖放溫后食用。
愛心提示:
1.患了手足口病的寶貝,從發(fā)病開始一定要隔離7-10天,以免傳染給其他的孩子。
2.多關(guān)注寶貝的飲食起居。飲食宜清淡無刺激性,忌食辛辣、魚、蝦、肉類等會使病情加重的食物。一旦發(fā)現(xiàn)寶貝口內(nèi)有酸臭氣味或大便干燥,立即調(diào)節(jié)飲食,通泄大便,減少胃腸積熱。
3.飲食溫度不宜過高,食用過熱的食物容易刺激破潰處,引起劇烈疼痛,使患兒不敢進食,不利于潰瘍愈合。
4.寶貝的脾胃消化功能不健全,饑飽不能自控,寒暖不知調(diào)節(jié),極易患病,并在患病后容易引起流涎。因此,寶貝平時穿著不宜過多、過厚,每餐不宜過飽,以免存食生火。
5.寶貝患病后一定要認(rèn)真查找病因,尤其是發(fā)燒、拒食的寶貝更要注意進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)病變,及早治療。
6.如果居家治療不見好轉(zhuǎn),帶寶貝盡快到醫(yī)院診治,以免耽誤病情。(文/王素梅 兒科主任醫(yī)師)
專家簡介
王素梅 畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,現(xiàn)為北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任,兒科主任醫(yī)師兼教授、博士生導(dǎo)師。20余年來一直從事中西醫(yī)結(jié)合兒科醫(yī)療、教學(xué)及科研等工作,在中西醫(yī)結(jié)合治療兒科疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗。參加國家“七五”攻關(guān)課題的臨床研究,榮獲國家科技進步獎。擔(dān)任全國高等中醫(yī)教育學(xué)會常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合會會員等職務(wù),曾在國家級專業(yè)刊物發(fā)表論文20余篇,擔(dān)任三部兒科專著副主編。
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