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　　最近一段時間早晚溫差比較大，有不少孩子都不太適應這樣的天氣，于是便開始感冒發燒和咳嗽。盡管孩子發燒相當常見，但也會令很多家長一籌莫展——孩子大多是在半夜里出現發燒的情況，去醫院吧，擔心孩子來回折騰；不去吧，又害怕耽誤病情。為此，我們采訪了廣州市第一人民醫院的兒科主任于為，請她為我們介紹孩子發燒的主要原因和應對方法。

　　孩子發燒的原因

　　于主任說，通常引起小兒發燒的原因有兩種，一種為疾病因素，另外一種為非疾病因素。顧名思義，非疾病因素主要指由外界環境影響所導致的發燒，包括氣溫過高、穿衣太多、喝水過少、水分丟失(流汗)等，這些在年齡較小的孩子身上要常見一些。疾病因素則主要以病毒和細菌感染最為常見，比如呼吸道、胃腸道感染等。據不完全統計，到醫院就診的孩子中有70%～80%是由于呼吸道感染引起，主要表現為流鼻涕、打噴嚏、咽痛、咳嗽等；胃腸炎則表現為腹痛、嘔吐、腹瀉等。當然，不同的年齡階段，引起發燒的原因也不盡相同，2～5歲的幼兒發燒的主要原因是各種呼吸道感染、尿道炎、腦膜炎、腸炎等。

　　家庭物理降溫指南

　　“首先，應該先認識到孩子發燒是一個警訊，它在通知你孩子的身體某個部位生病了。”于主任說，發燒是一種正常的免疫反應，當腋下溫度沒有超過38.5℃時，可以不必選用打針或輸液的方式來退燒，一些物理降溫的方法同樣能起到不錯的退熱效果。一是可以給孩子多喝水，以助發汗散熱，且能起到補充丟失的水分的作用。冷敷法也非常簡單易用，將用冷水打濕的毛巾敷在前額，待毛巾變熱后再重新用冷水浸透敷用。另外還可以將75%的醫用酒精(不能用純酒精)和溫水按1：1的比例對好，用柔軟的紗布或小毛巾蘸取，擦孩子的手心、腳心、腋窩和大腿根部，再擦拭四肢及背部，這種方法適合2歲以上的孩子。

　　別隨意打針輸液

　　需要提醒家長的是：孩子發燒時，不要隨意帶孩子打針輸液。這也是世界衛生組織向家長宣傳的健康理念之一。這是因為用于兒童退熱的針劑主要是氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，副作用比較大。如果孩子腋下的溫度超過了38.5℃，這時確實應該給予退熱治療，可以先選擇口服退熱藥。目前世界衛生組織推薦的最安全、有效的藥物是用對乙酰氨基酚作為原料制成的藥片。這類藥物解熱的作用比較好，對胃腸道的刺激也小，通常口服30分鐘后就會產生退熱作用。服藥后如果不能起到退熱效果，再考慮打針或輸液。當然，為孩子選擇何種藥物、吃多少劑量都應該在醫生指導下進行。

　　如何正確量體溫

　　1.使用前將水銀柱甩至36℃以下，如此測量到的體溫才準確。

　　2.需測量足夠時間，腋溫一般需夾5分鐘以上。

　　3.洗澡、飲食、運動后不可立即量體溫，洗澡后要半個小時才能測量體溫。(記者 沈冠英 李晗)

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