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水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的小兒急性傳染病。水痘患者是主要的傳染源,從出疹前12天到皮疹全部結(jié)痂前均有傳染性。主要通過(guò)口腔飛沫經(jīng)空氣傳染,也可通過(guò)接觸被病毒污染的衣物、玩具、用具等傳染。水痘具有高度傳染性,一般幼兒園、學(xué)?;蚣彝?nèi)傳染較多,感染率為90%。一般來(lái)說(shuō),凡是沒(méi)有得過(guò)水痘的人都容易患水痘,但十歲以下的小孩最容易傳染,占發(fā)病總數(shù)的90%以上。因此,小學(xué)和幼兒園應(yīng)特別注意預(yù)防水痘暴發(fā)流行。冬春季是此病的流行季節(jié),家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防。
△水痘的癥狀
水痘起病急,但癥狀一般較輕,發(fā)病時(shí),開(kāi)始的癥狀像感冒一樣,如流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛、食欲減退、全身不適和發(fā)燒等,伴隨著發(fā)燒及在其后的一兩天內(nèi)出現(xiàn)皮疹。也有許多孩子并不發(fā)燒,驟然出現(xiàn)皮疹。
典型的水痘開(kāi)始為隆起的紅色小疹,多見(jiàn)于軀干,數(shù)小時(shí)后即發(fā)展成高梁米粒大小的水滴狀痘疹,里面充滿液體,開(kāi)始時(shí)清亮透明,后來(lái)變得渾濁,常伴有瘙癢。這時(shí),患兒會(huì)煩躁不安,用手搔抓。一般在1—3天內(nèi),痘疹從中心開(kāi)始枯干、凹陷、結(jié)痂,如果不被抓破,1—3周后痂皮自然脫落,皮膚一般也不會(huì)留疤痕。如繼發(fā)感染,則結(jié)痂時(shí)間延長(zhǎng),有可能留下難看的疤痕。水痘常分批出現(xiàn),因此在同一時(shí)間,可以見(jiàn)到各期不同形狀的皮疹。
近幾年來(lái),根據(jù)流行病調(diào)查,我國(guó)水痘發(fā)病率明顯增多,不僅僅在嬰幼兒中流行,中小學(xué)生發(fā)病也多見(jiàn)。絕大多數(shù)水痘患者病情比較輕微,但有1%的病人可發(fā)生肺炎、心肌炎或腦炎等并發(fā)癥,并有發(fā)生死亡的報(bào)道。
△水痘的治療和護(hù)理
孩子患水痘后,家長(zhǎng)不要驚慌,患兒無(wú)需特殊治療,主要是加強(qiáng)護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。對(duì)于水痘的治療,主要是保持皮膚清潔,可以用爐甘石洗劑擦涂,破潰的地方可涂復(fù)方龍膽紫藥水預(yù)防感染。孩子發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息。飲食宜清淡,富有營(yíng)養(yǎng),多喝水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。皮膚一定要保持干燥,衣被、床單質(zhì)地要柔軟。經(jīng)常給孩子修剪指甲,以免抓破皰疹引起繼發(fā)感染,這點(diǎn),家長(zhǎng)應(yīng)倍加護(hù)理。
△水痘的預(yù)防
水痘的傳染性很強(qiáng),出水痘的孩子要按呼吸道傳染病進(jìn)行早期隔離,暫時(shí)不要上幼兒園或?qū)W校,以免傳染給其他小朋友。隔離時(shí)間至少待皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日為宜;接種水痘疫苗,一次接種水痘疫苗可獲得較長(zhǎng)期的免疫力;盡量減少與患者的接觸,不慎有過(guò)接觸者,需觀察三周時(shí)間;注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境的消毒工作,保持室內(nèi)空氣通暢,避免潮濕,并將被褥等用品暴曬、煮沸。托幼機(jī)構(gòu)流行期間可用紫外線消毒;流行期間,可用金銀花20克、板藍(lán)根20克、生甘草5克,煎水代茶飲用,有較好的預(yù)防及治療作用。出水痘的孩子在治療的同時(shí)如給予細(xì)心適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,一般愈后良好,家長(zhǎng)不必為此過(guò)于擔(dān)心。
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