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常見疾病

用盡了辦法還不退燒怎么辦?

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-11

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  提問4:所有能用的辦法都用了,燒還是不退?

  2歲的雯雯已經歷了一次高熱驚厥。于是,媽媽平日對雯雯的體溫異常關注。2天前開始雯雯又出現了發燒,體溫一下子超過39℃。由于雯雯的喉嚨發炎,不肯多喝水,喝果汁,甚至不肯吃退燒藥物。媽媽雖然使用了肛門內退熱栓劑,但體溫很難維持在38℃以下。于是,媽媽只能帶著孩子來到我的診室。

  給雯雯媽媽作分析:

  時常遇到這樣的情況,所有能用的辦法在家都已用過,可就是無濟于事。這又提到了影響退燒效果的另一因素——體內水分是否充足。

  像雯雯那樣,病菌特別容易侵犯孩子的咽喉部位,而出現咽喉炎。咽喉炎最突出的表現是高燒,其次就是咽喉疼痛。疼痛的癥狀多出現于高熱的一兩天后。喉嚨疼痛會使孩子懼怕或拒絕飲食,造成水分攝入大大減少。由于退燒時,體溫的降低是通過皮膚蒸發水分而帶走熱量,當體內水分不足時,皮膚蒸發水分減少,退燒效果自然就差。如果體內水分不足,退燒藥物或物理降溫都會失去原有的效果。

  由于喉嚨疼痛發生于高燒后1~2天,也就是說,孩子懼怕或拒絕飲食是發燒后1~2天才出現,因此退燒效果不滿意才可能出現。這與很多父母的抱怨相吻合——發燒初期孩子服用退燒藥物效果很好,可越用效果越差。像雯雯這樣退熱藥物不能發揮作用的孩子也能時常出現。

  孩子高燒時,一定要鼓勵孩子盡可能多喝水。適當引用涼水或者冰水可增加孩子的飲水量。提供溫涼的流食可增加孩子的進食量。在高燒期間,暫時不要考慮孩子的食物攝入,而應該關心孩子的飲水量。這是因為體內水分不充足可影響退燒的效果。

  無論如何孩子也不能保證適當的飲水量時,應到醫院接受靜脈輸液,補充體內水分的欠缺。靜脈輸液補充水分應包括水及適量的葡萄糖、氯化鈉和氯化鉀。是否應進行靜脈藥物治療,應由醫生定掇。雯雯就是在靜脈輸液4小時后,體溫逐漸降低,而后退燒藥物就有很好的效果了。

  小提示:如何判斷孩子飲水不足?關鍵的指標是:觀察孩子尿量的多少。半天只有1~2次尿,而且尿量極黃,說明孩子的飲水量已不足。

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