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幾乎所有的家長(zhǎng)都會(huì)很擔(dān)心孩子發(fā)熱(即發(fā)燒),所以,退熱劑自然成為家中的常備藥。感覺(jué)孩子有點(diǎn)發(fā)熱就立即用退熱劑,恨不得一下子使孩子的體溫降下來(lái),這是不少家長(zhǎng)對(duì)付孩子發(fā)熱的辦法。小明的媽媽就是其中的一位。
小明是個(gè)3歲的小男孩,這天媽媽帶著他來(lái)看病。小明媽媽告訴我,孩子已咳嗽將近一周,而且偶爾會(huì)咳出痰來(lái),希望我在為孩子做完檢查后,確定孩子的病情是不是嚴(yán)重,是不是患有肺炎。經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,除孩子的嗓子有些紅腫外,肺部及心臟等并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常。
小明媽媽問(wèn):為什么病情不重,咳嗽卻持續(xù)了一周?
為了解釋她的問(wèn)題,我從頭仔細(xì)了解了孩子得病的過(guò)程。原來(lái),上周日全家到郊區(qū)游玩時(shí),突然下起了雨,小明可能有些著涼。當(dāng)天晚上就出現(xiàn)了低熱,體溫為37.7℃。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),媽媽給小明服用了退熱藥物。先后服用兩次,小明體溫恢復(fù)正常。發(fā)熱的第三天,小明出現(xiàn)輕聲咳嗽。小明媽媽覺(jué)得輕微咳嗽無(wú)關(guān)緊要,所以就沒(méi)有帶孩子看醫(yī)生,也沒(méi)有給孩子服藥。現(xiàn)因咳嗽已近一周,雖無(wú)明顯加重,但小明媽媽認(rèn)為咳嗽時(shí)間確實(shí)不短了,應(yīng)帶孩子來(lái)看看醫(yī)生,所以今天前來(lái)就診。
經(jīng)過(guò)這一番病史的詢問(wèn)和檢查,我確定小明患的只是一般的上呼吸道感染。咳嗽是由于上感所致,是上感的后期表現(xiàn),服用少許藥物即可痊愈。
在解釋病情的同時(shí),我告訴小明媽媽,過(guò)早或不適當(dāng)?shù)厥褂猛藷釀锌赡芏糁屏税l(fā)熱對(duì)人體的保護(hù)作用,從而延長(zhǎng)了疾病的過(guò)程。要知道,發(fā)熱對(duì)人體也是有一定益處的。
小明媽媽疑惑不解:發(fā)熱并不全壞?
通常把體溫異常升高稱為發(fā)熱。發(fā)熱是人體常見(jiàn)的病理現(xiàn)象,人體患很多疾病時(shí)都會(huì)伴有發(fā)熱,特別是小孩更容易出現(xiàn)。
那么,發(fā)熱對(duì)人體利弊到底是哪些呢?
發(fā)熱:保護(hù)人體健康的衛(wèi)士
目前醫(yī)學(xué)研究證實(shí),發(fā)熱是許多疾病初期的一種防御反應(yīng),可增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。從而抵抗一些致病微生物對(duì)人體的侵襲,促進(jìn)人體恢復(fù)健康。
產(chǎn)生對(duì)抗細(xì)菌的抗體;
增強(qiáng)人體白細(xì)胞內(nèi)消除毒素的酶活力;
增強(qiáng)肝臟對(duì)毒素的解毒作用。
發(fā)熱:毀壞人體健康的蛀蟲
發(fā)熱當(dāng)然也會(huì)損害人體健康,特別是高熱持續(xù)過(guò)久,會(huì)造成人體內(nèi)各器官、組織的調(diào)節(jié)功能失常。
高熱會(huì)使大腦皮層處于過(guò)度興奮或高度抑制狀態(tài)。嬰幼兒表現(xiàn)更為突出。
大腦皮層過(guò)度興奮:煩躁不安、頭痛甚至驚厥;
大腦皮層高度抑制:譫語(yǔ)、昏睡、昏迷等。
影響人體消化功能。
胃腸道運(yùn)動(dòng)緩慢:食欲不振、腹脹、便秘;
胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng):腹瀉甚至脫水。
使人體食入的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝增強(qiáng)、增快,加大了機(jī)體對(duì)氧的消耗,加重人體內(nèi)器官的“工作量”。
持續(xù)高熱最終導(dǎo)致人體防御疾病的能力下降,增加了繼發(fā)其他感染的危險(xiǎn)。
對(duì)小明媽媽的囑咐:
了解了這些,你就可以知道高熱時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)哪些異常表現(xiàn),然后再根據(jù)這些表現(xiàn)給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,而不致驚惶失措。此外,在孩子發(fā)熱期間,仔細(xì)為他測(cè)量體溫;同時(shí)仔細(xì)觀察孩子的臉色是否蒼白,呼吸是否增快,有無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉,有無(wú)神志的改變,以及有無(wú)驚厥的發(fā)生。若出現(xiàn)上述情況,就要立即到醫(yī)院來(lái)。
在小明媽媽離開(kāi)診室前,我再次囑咐她,今后遇到孩子發(fā)熱時(shí),要密切監(jiān)測(cè)體溫的程度和變化,出現(xiàn)高熱時(shí)(超過(guò)38.5℃)再給予退熱藥物。文/崔玉濤北京和睦家醫(yī)院資深兒科醫(yī)學(xué)及兒童健康教育專家
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