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　　初冬是幼兒感冒高發季節，這個季節八成以上的幼兒感冒之后會咳嗽，而咳嗽不同，又能反映出不同的感冒類型，需要采用不同方法來對癥下藥。記者專訪上海中醫藥大學附屬龍華醫院兒科主任姜芝炎，為家長們解析。

　　這個季節，感冒的孩子八成以上會出現咳嗽癥狀，有的是反復咳嗽，有的是久咳不愈，有的咳痰，有的干咳。中醫認為，咳嗽是外感六淫，臟腑內傷，影響于肺所致，但其又根據原因而表現不同。家長們可以學習 “望聞問切”中的“聞”，判斷孩子是哪種咳嗽類型，予以相對應的食療。

　　姜芝炎主任表示， 干咳的聲音清脆短促，可能還會有咽喉干痛的癥狀。家長可以選擇銀耳粥或百合粳米粥給孩子服用。還有一些是哮喘引起的咳嗽，這要請醫生對癥下藥。但臨床上更多的是有痰的咳嗽，一些孩子能夠咳出痰來，一些孩子因為年齡幼小，排痰能力較弱，家長看不到 “咳出痰”，卻能聽到孩子喉嚨里 “呼嚕呼嚕”的聲音，其實，這也是痰。

　　咳嗽頻繁劇烈，氣粗或咳聲嘎啞，且咽痛、痰黃黏稠不易咳出，伴有流黃涕、口渴、舌苔薄黃等表現的，為風熱咳嗽。需要清熱化痰，食療推薦鮮藕汁和梨汁。

　　咳嗽反復發作，咳聲重濁，胸悶氣憋，特別是早晨起來咳嗽嚴重，痰多黏膩或稠厚成塊，舌苔膩，且伴有食少、腹脹等表現的孩子，一般為痰濕咳嗽，最好多給孩子吃蘿卜、薏仁粥等。

　　還有一些孩子久咳不愈，咳聲無力，則往往和體質較弱有關，最好服用中藥，進行調理，如果咳嗽較重，應盡早到醫院治療，以免貽誤病情。

　　同時，姜主任提醒，加強體育鍛煉、增強孩子體質是預防感冒的重要手段。同時也應養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，少帶孩子去空氣不良的公共場所，減少被感染幾率。

　　【感冒類型辨別】

　　風寒型感冒

　　往往因為感受風寒而起，幼兒除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點。家長可以給孩子用熱水泡腳、喝姜糖水等。

　　■治療原則：辛溫解表，宣肺散寒。

　　風熱型感冒

　　幼兒除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，便秘等特點。如今幼兒感冒類型中，風寒感冒很少，即使最初是因為偶感風寒，但小孩的體質很容易轉成風熱感冒。

　　■治療原則：清熱解毒，辛涼解表

　　胃腸型感冒

　　中醫也稱為感冒夾滯，它除了感冒的常見癥狀外，還可表現為腹脹、不思飲食、嘔吐或腹瀉等胃腸癥狀。由于小兒的胃腸功能還未發育成熟，因此一些孩子會經常患胃腸型感冒。

　　■治療原則：除了對癥的感冒藥外，一些消食導滯的解表的中藥，如藿香正氣類藥物有不錯的療效。

　　【風熱咳嗽食療】

　　梨水：生梨一個，洗凈連皮切碎，加冰糖隔水蒸服，適用于風熱咳嗽。

　　蘿卜飲：白蘿卜250克，洗凈切片，加水750毫升煎至500毫升，加白糖少許，趁熱服用一半，30分鐘后再服余下一半。適用于各種有痰咳嗽。(肖波 報道 )  

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