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　　初冬是幼兒感冒高發(fā)季節(jié)，這個(gè)季節(jié)八成以上的幼兒感冒之后會(huì)咳嗽，而咳嗽不同，又能反映出不同的感冒類型，需要采用不同方法來(lái)對(duì)癥下藥。記者專訪上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院兒科主任姜芝炎，為家長(zhǎng)們解析。

　　這個(gè)季節(jié)，感冒的孩子八成以上會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，有的是反復(fù)咳嗽，有的是久咳不愈，有的咳痰，有的干咳。中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽是外感六淫，臟腑內(nèi)傷，影響于肺所致，但其又根據(jù)原因而表現(xiàn)不同。家長(zhǎng)們可以學(xué)習(xí) “望聞問(wèn)切”中的“聞”，判斷孩子是哪種咳嗽類型，予以相對(duì)應(yīng)的食療。

　　姜芝炎主任表示， 干咳的聲音清脆短促，可能還會(huì)有咽喉干痛的癥狀。家長(zhǎng)可以選擇銀耳粥或百合粳米粥給孩子服用。還有一些是哮喘引起的咳嗽，這要請(qǐng)醫(yī)生對(duì)癥下藥。但臨床上更多的是有痰的咳嗽，一些孩子能夠咳出痰來(lái)，一些孩子因?yàn)槟挲g幼小，排痰能力較弱，家長(zhǎng)看不到 “咳出痰”，卻能聽到孩子喉嚨里 “呼嚕呼嚕”的聲音，其實(shí)，這也是痰。

　　咳嗽頻繁劇烈，氣粗或咳聲嘎啞，且咽痛、痰黃黏稠不易咳出，伴有流黃涕、口渴、舌苔薄黃等表現(xiàn)的，為風(fēng)熱咳嗽。需要清熱化痰，食療推薦鮮藕汁和梨汁。

　　咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，胸悶氣憋，特別是早晨起來(lái)咳嗽嚴(yán)重，痰多黏膩或稠厚成塊，舌苔膩，且伴有食少、腹脹等表現(xiàn)的孩子，一般為痰濕咳嗽，最好多給孩子吃蘿卜、薏仁粥等。

　　還有一些孩子久咳不愈，咳聲無(wú)力，則往往和體質(zhì)較弱有關(guān)，最好服用中藥，進(jìn)行調(diào)理，如果咳嗽較重，應(yīng)盡早到醫(yī)院治療，以免貽誤病情。

　　同時(shí)，姜主任提醒，加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)孩子體質(zhì)是預(yù)防感冒的重要手段。同時(shí)也應(yīng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，少帶孩子去空氣不良的公共場(chǎng)所，減少被感染幾率。

　　【感冒類型辨別】

　　風(fēng)寒型感冒

　　往往因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒而起，幼兒除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無(wú)汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點(diǎn)。家長(zhǎng)可以給孩子用熱水泡腳、喝姜糖水等。

　　■治療原則：辛溫解表，宣肺散寒。

　　風(fēng)熱型感冒

　　幼兒除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，便秘等特點(diǎn)。如今幼兒感冒類型中，風(fēng)寒感冒很少，即使最初是因?yàn)榕几酗L(fēng)寒，但小孩的體質(zhì)很容易轉(zhuǎn)成風(fēng)熱感冒。

　　■治療原則：清熱解毒，辛涼解表

　　胃腸型感冒

　　中醫(yī)也稱為感冒夾滯，它除了感冒的常見癥狀外，還可表現(xiàn)為腹脹、不思飲食、嘔吐或腹瀉等胃腸癥狀。由于小兒的胃腸功能還未發(fā)育成熟，因此一些孩子會(huì)經(jīng)常患胃腸型感冒。

　　■治療原則：除了對(duì)癥的感冒藥外，一些消食導(dǎo)滯的解表的中藥，如藿香正氣類藥物有不錯(cuò)的療效。

　　【風(fēng)熱咳嗽食療】

　　梨水：生梨一個(gè)，洗凈連皮切碎，加冰糖隔水蒸服，適用于風(fēng)熱咳嗽。

　　蘿卜飲：白蘿卜250克，洗凈切片，加水750毫升煎至500毫升，加白糖少許，趁熱服用一半，30分鐘后再服余下一半。適用于各種有痰咳嗽。(肖波 報(bào)道 )  

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