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兩歲以后,孩子的食物性過敏概率漸漸降低,隨之而來的是呼吸道過敏的人數(shù)增多。北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鮑慧玲表示,吸入式的呼吸道過敏可能會誘發(fā)咽炎、過敏性鼻炎以及哮喘,嚴(yán)重影響了兒童的生長發(fā)育,而且會延續(xù)到成人階段,所以也是家長應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的問題。
癥狀 呼吸道過敏易與感冒混淆
孩子總是說眼睛癢癢,止不住用手去揉搓眼睛和鼻子,或者總是有干咳和吞咽的動作,這些很可能是孩子過敏的表現(xiàn)。鮑慧玲表示,孩子不善于表達(dá)自己的感受,因此一些兒童過敏更容易被忽視或是誤診,尤其是很多家長會把過敏引發(fā)的疾病混同于普通的感冒。
首先,可以從表現(xiàn)上判斷。過敏引發(fā)的咳嗽是從咽喉部位,也就是嗓子里發(fā)出的,屬于干咳。孩子總想把東西咳出來,或者用吞咽的動作咽下去。而感冒的咳嗽是從胸腔里發(fā)出的,發(fā)音部位比較靠下。
其次,可以從誘因上判斷。過敏性的疾病沒有明確的誘因,根據(jù)環(huán)境的不同時有發(fā)作,可能從冷的地方到熱的地方,或者空氣里浮塵比較多,有刺激性氣味都會誘發(fā)過敏癥狀。而感冒則是因?yàn)橛忻鞔_原因,比如接觸了患流感的病人而被傳染。
最后,可以從病程上判斷。感冒是短時間的過程,一般一周左右會好。過敏持續(xù)的時間比較長,而且容易反復(fù),不像感冒一樣發(fā)作時間比較集中,時斷時續(xù)不容易康復(fù)。
誘因 塵螨與灰塵都是過敏原
鮑慧玲表示,呼吸道過敏的過敏原在室內(nèi)和室外都存在。因?yàn)閮和谑覂?nèi)的時間更長,所以室內(nèi)環(huán)境對兒童過敏的影響尤其重要。家里常見的過敏原有霉菌和塵螨,還有家居裝修帶來的化學(xué)物質(zhì)和異味。
霉菌和塵螨的來源比較多,主要和家居環(huán)境有關(guān)。如果家庭濕度較高,霉菌和塵螨滋生也較快。“家里的小孩兒如果有呼吸道過敏的情況,首先應(yīng)該不用地毯,不養(yǎng)寵物。在換床單和沙發(fā)套的時候也應(yīng)該小心,不應(yīng)讓孩子在場,避免引發(fā)感染。”
在室外,環(huán)境污染、花粉和灰塵都是誘發(fā)過敏的因素。尤其是在節(jié)假日,如清明、五一小長假歸來,都是過敏性呼吸道疾病就診人數(shù)較多的時間。
Tips
過敏性鼻炎/哮喘的癥狀
1、清晨醒來鼻塞、鼻癢、打噴嚏;
2、平時喜歡挖鼻子、揉眼睛;
3、夜間或者清晨出現(xiàn)不明原因的咳嗽;
4、白天運(yùn)動后或者大哭大笑后出現(xiàn)咳嗽;
5、進(jìn)食刺激性食物或者吸入冷空氣后出現(xiàn)清嗓子、鼻子癢的情況;
6、接觸灰塵、花粉、動物皮毛后出現(xiàn)鼻子、咽部不適;
7、一次感冒或肺炎后要咳嗽很長時間。
過敏性質(zhì)孩子不宜疲勞
端午節(jié)馬上要到了,家長如果帶過敏體質(zhì)的孩子出行,首先不要去花草繁茂的地方,其次不要讓孩子過于興奮和疲勞。疲勞也是誘發(fā)呼吸道疾病的重要原因。
預(yù)防 控制環(huán)境溫濕度
塵螨是家居環(huán)境中不可避免的生物,中國室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測工作委員會秘書長宋廣生表示,目前并沒有很好的方法控制塵螨,要永久去除屋里的塵螨不大可能。“殺螨劑對于減少塵螨過敏原并沒有特別的幫助,因?yàn)闅Ⅱ齽┲皇菍⒒畹膲m螨變成死的,這樣的死塵螨仍然是兒童呼吸道過敏的過敏原。”
控制螨蟲的數(shù)量應(yīng)該從螨蟲的生活習(xí)慣入手。螨蟲喜歡生活在濕度在75%-80%、又有皮屑可以作為食物的環(huán)境中。所以首先應(yīng)該通過除濕機(jī)將室內(nèi)濕度控制在50%以內(nèi)。螨蟲喜歡生長在布制品中,所以家居擺設(shè)應(yīng)盡量減少這類用品。本版采寫/本報記者 賀瀟
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