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　　感冒是對上呼吸道感染的統稱。各種致病微生物引起上呼吸道的炎癥統稱為上呼吸道感染，如果單一部位的炎癥則分別稱為鼻炎、鼻咽炎、扁桃體炎、咽結膜熱、會厭炎、喉炎等。引起上呼吸道感染的致病微生物眾多，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。小兒普遍易感，還重復感染。感染因素中病毒約占90%，其他有細菌、支原體、衣原體等。常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩基病毒等。常見的細菌有鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

　　因為夏季氣溫比較高，多渴多飲易造成水濕內停，郁而化熱；孩子出汗較多，會消耗能量；濕度比較大，食欲減退，會影響進食；晝長夜短又悶熱，導致睡眠不足。這些因素都會使孩子的抵抗力下降而易感外邪。從外因看，孩子容易貪涼飲冷，如吹空調、喝冷飲、吃雪糕、冷水洗澡、乘涼露宿等，溫差太大，不易適應，而易感受風寒暑濕之邪；從病原微生物看，夏季適合一些致病微生物的生長。

　　孩子夏季感冒是多種因素綜合作用的結果，主要表現為鼻塞、噴嚏、發熱、頭重、腹痛、腹瀉等癥狀。兼有咽痛、濁涕、痰黃、苔黃膩的是濕熱感冒；咽不痛、涕清、痰白、怕冷、苔白膩的是寒濕感冒；伴有高熱汗多、疲乏無力的是熱傷氣陰感冒；面色萎黃、眼袋青黯、鼻梁有“青筋”、食欲減退、睡眠不安的是脾虛感冒。

　　治療兒童夏季感冒應辨證施治。寒濕感冒用芳香化濕、辛溫解表法，常用香薷飲加減、感冒合劑、藿香正氣液(水、丸、膠囊)等。濕熱感冒用芳香化濕、辛涼解表法，常用新加香薷飲、退熱合劑、甘露消毒湯等。熱傷氣陰感冒要注意滋陰清熱，避免因傷陰而加重病情，常用竹葉石膏湯、清暑益氣湯等。脾虛感冒用芳香解表、健脾化濕法，常用七味白術散、五葉蘆根湯等。

　　夏季感冒痊愈需要一段時間，身體的正氣和邪氣作斗爭需要一個過程。如果沒有并發癥，感冒一般7～10天就能痊愈。睡足覺、喝足水、靠自身的抗病能力恢復是基本的方法。

　　此外，適當的治療和護理可以扶助正氣。

　　鼻塞可以用熱毛巾敷鼻翼兩側，鼻涕較多要及時清理。

　　發熱一般要持續3～5天，體溫超過38.5℃可用解熱鎮痛藥，用藥最好遵醫囑，不要隨意用，更不能超劑量用。長期或超量使用解熱鎮痛藥，有可能導致副作用，如白細胞減少等，白細胞減少會使身體抵抗力降低，更容易受感染。如果發熱超過39.5℃；或接連反復發熱三天以上；或伴有寒戰、頭痛、驚厥、昏迷；或有咳嗽、關節痛、嘔吐、血尿等癥狀，應及時就醫。

　　預防夏季感冒，主要是作息規律，保證充足的睡眠，加強鍛煉，增強抵抗力，不要過度貪涼，應少吃生冷和發物，可吃蔥姜蒜，多飲水；經常開窗通風，保持室內空氣暢通；減少在空調房間里的時間，空調溫度不要過低；陰雨天或氣溫低時要及時添衣；芳香化濁類中藥如蒼術、艾葉、藿香、白芷、山柰等，制成香囊或香薰，具有除瘴避穢的作用；可選足三里、關元、肺俞等穴位針灸、推拿、拔罐、刮痧等保健預防；已感冒者不要和孩子親密接觸，以免交叉感染。疾病沒有徹底恢復時，不要急于送孩子去幼兒園，以保護其他兒童。

　　□濟南市中醫醫院兒科主任中醫師 崔文成

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