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　　近日有媒體報(bào)道，一名3歲女孩深夜突發(fā)高燒，其母在情急之下，將自己以前沒(méi)用完的退燒藥給她服了半粒，不料20多分鐘后，孩子出現(xiàn)臉色發(fā)青、渾身抽搐現(xiàn)象，幸虧搶救及時(shí)才脫離危險(xiǎn)。哈醫(yī)大四院藥劑部吳玉波教授提醒家長(zhǎng)：給孩子用藥，需要注意以下四個(gè)原則：

　　種類(lèi)：成分最好單一

　　在使用藥物時(shí)應(yīng)遵循“可用一種藥物治療時(shí)就不用兩種藥物”的原則，成分單一的更安全，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法就是藥名上帶“復(fù)方”兩個(gè)字的要慎用，成分說(shuō)明中成分復(fù)雜的盡量少用，比如復(fù)方甘草片，止咳效果好，但3歲以下兒童不宜服用。能用一種藥解決的，就不同時(shí)用兩種，比如小兒的解熱鎮(zhèn)痛藥，目前藥店里各種退熱藥成分不同，但其藥理作用基本相同，只要一種足量即有效，沒(méi)有聯(lián)合用藥的必要。

　　劑量：首選兒童劑型

　　劑量不當(dāng)引起的患兒藥品不良反應(yīng)占40%以上。很多大人想當(dāng)然地把孩子當(dāng)成大人的“迷你版”，隨意根據(jù)年齡減半折中，該做法大錯(cuò)特錯(cuò)。正確的做法是買(mǎi)藥盡量買(mǎi)兒童劑型，對(duì)于發(fā)燒、腹瀉等兒童不適，藥店里基本都有兒童劑型；買(mǎi)不到兒童劑型，也切忌自己隨意拿成人藥調(diào)配，應(yīng)電話(huà)咨詢(xún)醫(yī)生，采用按體重、體表面積或依年齡按成人劑量折算等傳統(tǒng)的小兒用藥方案，可根據(jù)具體情況遵循醫(yī)囑調(diào)整用量。

　　時(shí)機(jī)：別急著用藥

　　由于心疼孩子，很多家長(zhǎng)一看到孩子不舒服，立刻找藥吃。其實(shí)，最常見(jiàn)的發(fā)熱，首先應(yīng)弄清發(fā)燒的真正原因，然后對(duì)癥用藥，并且兒童體溫較成人一般偏高，當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時(shí)，不必使用退燒藥，可以先用酒精給孩子擦擦身子，或者先用冰袋物理降溫。再比如腹瀉，可能是受涼，也可能是菌群失調(diào)，不要馬上擅自吃抗生素，這是極其不正確的。使用抗生素也要有針對(duì)性，磺胺類(lèi)抗生素容易過(guò)敏，喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星引起兒童關(guān)節(jié)不適等等，不能亂用。

　　給藥：能口服就不打點(diǎn)滴

　　兒童用藥，科學(xué)的順序依次為口服、肌注、靜脈輸液，原則上是能口服用藥盡量不要掛點(diǎn)滴。嬰幼兒輸液本就比成人困難，發(fā)生輸液反應(yīng)的可能性也較大，藥物通過(guò)靜脈使用其毒副作用也有增加。隨意點(diǎn)滴不一定有助于病情恢復(fù)，有時(shí)還會(huì)適得其反。口服藥物是最佳選擇，但要特別注意選擇適合兒童的口味和顏色，盡量選擇半衰期較長(zhǎng)的藥物，減少用藥的次數(shù)。此外，服藥前后應(yīng)避免喝茶、牛奶、咖啡、可樂(lè)等飲品，更不能用它們送服藥品。特約記者 金鷗 岳金鳳

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