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“孩子最近有些發(fā)燒,晚上能燒到39℃左右,看他睡得那么沉,也不知道該不該把他叫醒。”昨天晚上,家住富貴家園小區(qū)的宋女士的孩子發(fā)燒了,她告訴記者,晚上把孩子叫醒給他吃藥,就怕影響孩子休息,不叫醒又怕孩子燒壞了腦子。宋女士說,之前,她曾看到有的孩子在發(fā)燒時,會在額頭上貼一個退熱貼,不知道有沒有作用。
據(jù)了解,近日氣溫驟降,醫(yī)院里多了不少感冒發(fā)燒的患兒,孩子一發(fā)燒,家長們就著急了,退熱貼、退燒藥等都用上了,那么孩子發(fā)燒時家長該怎樣應對呢?
多少攝氏度才算發(fā)燒?
“進入冬季,兒童抵抗力差,就容易感冒發(fā)燒。”淄博市婦幼保健院兒保科黃曉玲主任說,感冒后超過一半的孩子都會發(fā)燒,如果不及時治療,就容易引發(fā)支氣管炎、肺炎,甚至腦膜炎等疾病。
黃曉玲說,家長要了解孩子的正常體溫,一般孩子體溫的測量分為肛溫、口腔溫度以及腋下溫度等,健康孩子的肛溫在36.5℃―37.5℃,37.8℃以上說明發(fā)燒了,而38.5℃以下需要進行物理降溫和服用退燒藥,39℃以上就應及時就醫(yī)了;腋下溫度一般要比肛溫低0.5℃;口腔溫度則比肛溫低0.3℃,“如果孩子口腔溫度在38.2℃,腋下溫度在38℃時就應當服藥并進行物理降溫。”
38℃以上應叫醒孩子
黃曉玲說,晚上孩子睡覺時發(fā)燒了,該不該叫醒要根據(jù)體溫來處理,如果測量體溫后,溫度在38℃以上,就應該把孩子叫醒進行退燒處理,并服用退燒藥。“把孩子叫醒后還可以看看他們的精神狀態(tài),如果孩子又哭又鬧,說明問題并不大,如果孩子被叫醒后,昏昏沉沉不哭不鬧,要小心,這種情況可能是其他疾病引起的發(fā)燒,如果孩子有不適反應,應當盡快送醫(yī)院。”
退熱貼效果有限
黃曉玲說,目前市面上銷售的小兒退熱貼,主要成分都是親水性高分子凝膠、冰片、薄荷及其他植物揮發(fā)油等,主要是通過凝膠內(nèi)水分汽化時帶走局部熱量,起到降溫作用,適合學齡前兒童使用。“通常物理降溫除了頭部降溫,還要用濕毛巾或酒精,擦拭孩子的腋下和四肢等部位。”黃曉玲說。
用藥不能超過3天
黃曉玲說,孩子出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀后,許多家長為了讓孩子發(fā)汗,便會將其捂得嚴嚴實實,這樣反而容易引起熱驚厥,多見于6個月―3歲的兒童,表現(xiàn)為抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等,“一些曾經(jīng)發(fā)生過熱驚厥的患兒在感冒時,家長應密切觀察其體溫變化,一旦體溫達38℃以上時,應積極退燒。”“孩子使用退燒藥時,不能持續(xù)服用超過3天,而且在選擇藥物時應特別注意。”黃曉玲說,嬰幼兒的肝腎功能發(fā)育不成熟,千萬不能服用成人退燒藥,應當選擇副作用小、藥效比較溫和的藥物,如果服用退燒藥3天,孩子體溫沒有降下去,就應當盡早就醫(yī)。
飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主
黃曉玲說,一般孩子發(fā)燒時的飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,如牛奶、米湯、綠豆湯、少油的葷湯及各種鮮果汁等,如果孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時,可改半流質(zhì)飲食,如米粥、雞蛋羹等。
此外,伴有咳嗽、多痰的兒童,由于不會咳痰,往往會咽到胃里,劇烈咳嗽還會引起胃部不適,若進食過多,容易出現(xiàn)嘔吐。家長要特別注意,不宜讓孩子過量進食,不宜給孩子吃海鮮或過咸、過油膩的菜肴,以防引起過敏或刺激呼吸道,加重病癥。記者 崔冬云 徐鵬
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