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　　妊娠期是一個特殊的時期，妊娠期血容量在不斷增加，但是紅細胞增長的速度相對較慢，造成妊娠期血液稀釋和生理性貧血。并且隨著胎兒逐漸長大，在妊娠的最末3個月，鐵的需求量增加會更明顯，孕婦更易發生缺鐵性貧血。

　　妊娠期貧血帶給孕婦及胎兒諸多危害。對于母親可以引起妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、早產、產褥期感染和產后抑郁等疾病；胎兒發生胎兒缺氧、羊水減少、新生兒窒息、生長受限、缺血缺氧性腦病、死胎和死產等的風險增加，新生兒患病率和死亡率均增高，胎兒宮內生長受限、宮內營養不足為孩子出生后埋下貧血的隱患。

　　很多疾病與缺鐵性貧血同屬小細胞低色素性貧血，比如地中海貧血，這類孕婦的血紅蛋白量會降低，但是細胞內鐵并不缺乏。但是對于這一類病人也可以給其進行鐵劑的補充。

　　因此，在懷孕以后，尤其是最后的3個月要注意鐵的補充。孕期調整飲食結構，食品中肉類制品、肝臟、豬血、鴨血等是含鐵量比較高，此外一些蔬菜、豆類制品也含鐵，孕期應當多吃這一類食物。飲食補鐵不能代替藥物的補充，但過量補鐵將更增加妊娠肝臟負荷，所以孕期切忌盲目補鐵，必要時應在醫生的指導下口服補鐵。

　　長沙市婦幼保健院產科副主任醫師 黃利輝

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